2020年云南省医疗事业单位备考练习——生理学16

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【多选题】

1.下列关于胰岛素的叙述，正确的是：

A.抑制糖的储存和利用

B.促进葡萄糖转变为脂肪

C.抑胃肽对胰岛素的分泌有调节作用

D.促进脂肪和蛋白质的分解和利用

E.促进K+进入细胞

2.中心静脉压的高低不取决于下列哪些因素：

A.血管容量和血量

B.动脉血压和静脉血压之差

C.心脏射血能力和静脉回心血量之间的相互关系

D.心脏射血能力和外周阻力

E.外周静脉压

3.有关胸内压的叙述，正确的是：

A.一般情况下是正压

B.胸内压=肺内压–肺回缩力

C.胸内负压有利于静脉回流

D.使肺维持一定的扩张程度

E.产生气胸时负压增大

4.关于气体在血液中运输的叙述，错误的是：

A.CO2和Hb结合不需酶的催化

B.CO2主要以HCO3–的形式运输

C.O2和Hb结合反应快并需酶的催化

D.CO2和O2都有物理溶解形式

E.CO2可以以基甲酰血红蛋白形式运输

5.在下列选项中，不是胃所特有的运动形式是：

A.蠕动

B.容受性舒张

C.分节运动

D.袋状往返运动

E.紧张性收缩
 

【答案解析】

1.【答案】BCE。解析：胰岛素是由51个氨基酸残基组成的小分子蛋白质，是促进合成代谢，维持血糖浓度稳态的主要激素。①对糖代谢的影响：胰岛素能促进全身组织摄取、利用葡萄糖，促进肝糖原和肌糖原合成，抑制糖异生，促进葡萄糖转变为脂肪酸，从而降低血糖。②对脂肪代谢的影响：胰岛素可促进肝脏合成脂肪酸，并转运到脂肪细胞贮存;促进葡萄糖转变为脂肪酸;还可抑制脂肪酶的活性，减少脂肪分解。③对蛋白质代谢的影响：胰岛素能使氨基酸进入细胞的速度加快，并促进细胞内的蛋白质合成，抑制蛋白质分解。在胃肠激素中，促胃液素、促胰液素、缩胆囊素和抑胃肽均可促进胰岛素分泌。

2.【答案】ABDE。解析：通常把右心房和胸腔内大静脉的血压称为中心静脉压( CVP)。中心静脉压的高低主要取决于心脏射血能力和静脉回心血量之间的相互关系。当心脏射血能力强，可将静脉回心的血流及时射人动脉时，则中心静脉压可维持正常水平不致升高;反之，当心脏射血能力较弱时，血液将在右心房和腔静脉内存留，使中心静脉压升高。另一方面，在心脏射血能力不变时，静脉回心血量增多，中心静脉压将会相应地增加;反之则降低。

3.【答案】BCD。解析：胸内压在一般情况下是负压。如果胸膜受损，气体将顺压力差进入胸膜腔而造成气胸。此时进入的大量气体使胸膜腔负压减小，甚至消失。

4.【答案】ABDE。解析：血液中所含的O2仅约1.5%以物理溶解的形式运输，CO2约5%以物理溶解的形式运输。血液中的O2约98.5%与Hb结合，在血液中，O2和Hb结合反应快，可逆，解离也快，结合和解离不需要酶的催化。血液中的CO2以化学结合的形式运输，其中主要是碳酸氢盐和氨基甲酰血红蛋白( HHbNHCOOH)，碳酸氢盐的形成需要碳酸酐酶参与，而HHbNHCOOH的形成不需要酶的催化。

5.【答案】ABCE。解析：COPD出现呼吸衰竭，机体缺氧和CO2潴留，长时间的CO2潴留使中枢化学感受器对CO2的刺激产生适应，低氧对外周感受器的刺激成为此时驱动呼吸运动的主要因素。如果吸入高浓度的氧解除了低氧的刺激作用，可以产生呼吸抑制。

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