2020年云南省医疗事业单位备考练习——生理学8

【导读】华图医疗卫生人才网同步未知发布：2020年云南省医疗事业单位备考练习——生理学8,详细信息请阅读下文！更多医疗事业单位招聘考试考情政策解读，报考问题咨询，请关注(华图卫生人才考试)公众号。加入备考交流群：，参加刷题、模考、领取更多备考资料!

1.红细胞悬浮稳定性降低的原因是：

A.血浆白蛋白增多

B.血浆纤维蛋白原减少

C.红细胞叠连加速

D.红细胞脆性增加

E.血浆球蛋白减少

2.维持组织液生成量与回流量平衡的机制是：

A.改变毛细血管前后阻力比

B.多余的生成部分经毛细淋巴管回流

C.毛细血管通透性发生改变

D.主要受局部代谢产物的调节

E.毛细血管交替性开放和关闭

3.心率过快时，心输出量减少的主要原因是：

A.等容舒张期缩短

B.心房收缩期缩短

C.等容收缩期缩短

D.心室充盈期缩短

E.快速射血期缩短

4.女，23岁，突发心悸半小时，自数脉率为180次/min，脉律齐，将面部浸于在冰水内心悸突然好转，自数脉率为70次/min，脉律齐。冷刺激使其症状缓解的最主要机制是：

A.房室交界区不应期延长

B.窦房结细胞自律性增强

C.异常传导通路的兴奋性增高

D.房室延搁时间缩短

E.房室交界区细胞4期自动去极化减弱

5.心肌细胞有效不应期特别长的生理意义是：

A.使心肌不发生强直性收缩

B.使心肌“全或无”式收缩

C.使心肌收缩更有力

D.使心肌产生自动节律性兴奋

E.使心肌同步收缩

【答案解析】

1.【答案】C。解析：红细胞的生理特性包括：可塑变形性、悬浮稳定性和渗透脆性。将盛有抗凝血的血沉管垂直静置，尽管红细胞的比重大于血浆，但正常时红细胞下沉缓慢，表明红细胞能相对地悬浮于血浆中，红细胞这一特性称为悬浮稳定性。通常以红细胞在第一小时末下沉的距离来表示红细胞的沉降速度(ESR)。血沉率愈快，表示红细胞的悬浮稳定性愈小。

当红细胞彼此间以凹面相贴，发生红细胞叠连。红细胞团块的总表面积与总体积之比减小，摩擦力相对减小而沉降率加快。决定红细胞叠连快慢的因素在于血浆成分变化。通常血浆中纤维蛋白原、球蛋白和胆固醇的含量增加时，可加速红细胞的叠连和沉降率;血中白蛋白、卵磷脂含量增多时则可抑制叠连的发生，使沉降率减慢。

红细胞渗透脆性是指红细胞在低盐溶液中发生膨胀破裂的特性，与红细胞沉降速率无关。

2.【答案】B。解析：组织液是由血浆通过毛细血管壁的滤过作用形成的，组织液的生成取决于有效滤过压。有效滤过压=(毛细血管血压+组织液胶体渗透压)-(血浆胶体渗透压+组织液静水压)，90%的组织液在静脉端回流(因为动脉端血压较高)，10%的组织液则通过毛细淋巴管进入淋巴循环，最后进入血液循环。所以多余的部分经毛细淋巴管回流是维持组织液生成量与回流量平衡的主要机制。

3.【答案】D。解析：心率增快时，心室舒张期缩短，充盈期缩短，心室充盈减少，搏出量减少，导致心输出量下降。所以主要原因是充盈期缩短。

4.【答案】E。解析：面部浸于冰水刺激迷走神经，从而使心动过速终止。B窦房结自律性增强、C异常传导兴奋性增强、D房室延搁缩短都可以使心率加快，所以排除。右侧迷走神经对窦房结支配占优势，左侧迷走神经对房室结支配占优势。迷走神经兴奋时可以使心率变慢、房室延搁延长。影响心率的主要是4期自动去极化，所以答案选E。

5.【答案】A。解析：心肌细胞具有兴奋性、自律性、传导性和收缩性四种生理特性。心肌细胞不同于骨骼肌细胞，其有效不应期特别长(200～300毫秒)，相当于心室肌收缩活动的整个收缩期及舒张早期，保证了心室肌在收缩期和舒张早期，不能再次接受刺激产生兴奋和收缩，这是心肌不会产生强直收缩的原因。A正确。

心肌细胞“全或无”式收缩的原因是心肌细胞之间存在缝隙连接，兴奋可以在细胞间迅速传播，使整个心室的所有心肌细胞几乎同时发生收缩，B错。心肌收缩力增强与交感神经兴奋、Ca2+浓度增高等有关，C错。心肌自动节律性是自律细胞动作电位4期自动去极化的结果，D错。

官方公众号

官方客服号