2020年云南省医疗事业单位备考练习——药理学2

【导读】华图医疗卫生人才网同步未知发布：2020年云南省医疗事业单位备考练习——药理学2,详细信息请阅读下文！更多医疗事业单位招聘考试考情政策解读，报考问题咨询，请关注(华图卫生人才考试)公众号。加入备考交流群：，参加刷题、模考、领取更多备考资料!

 全国医疗事业单位每日招考丨事业单位每日一练丨云南医疗课程丨事业单位备考QQ群：814497034

1.血管紧张素转换酶抑制剂最适合的临床情况是：

A.高血压伴主动脉狭窄

B.高血压伴左心室肥厚

C.高血压伴肾动脉狭窄

D.高血压伴高钾血症

E.妊娠期高血压

2.患者，男，34岁，建筑工人。一次事故严重外伤，大量出血，血压下降，少尿，经抢救低血压和血容量已纠正，尿量仍很少。为避免肾功能衰竭的进展，应给哪种药物：

A.氢氯噻嗪

B.呋塞米

C.螺内酯

D.氨苯蝶啶

E.卡托普利

3.患者，男，72岁，血压210/96mmHg，伴气促及下肢水肿，心率110次/min，最好选用下列何种降压药物：

A.美托洛尔

B.卡托普利

C.硝苯地平

D.双氢克尿塞

E.哌唑嗪

4.吗啡的镇痛作用最适于：

A.诊断未明的急腹症

B.分娩止痛

C.颅脑外伤的疼痛

D.其他药物无效的急性锐痛

E.用于授乳妇女的止痛

5.对细菌和结核杆菌感染都有效的药物是

A.氨苄西林

B.青霉素

C.乙胺丁醇

D.利福平

E.异烟肼

【答案解析】

1.【答案】B。解析：血管紧张素Ⅱ可导致心肌细胞增生肥大，是导致心肌肥厚的重要原因，ACE抑制药可以通过减少其生成而具有防止和逆转心肌肥厚作用，因此，适合用于高血压伴心室肥厚者，故选B。ACE抑制剂可扩张血管，用于主动脉狭窄时，由于心脏射血减少，可导致血压急剧下降，因此不宜应用。可排除A。ACE抑制剂可扩张肾小球出球动脉，导致肾小球血流量减少，而肾动脉狭窄时肾血流量本身就减少，因此禁用此类药物。可排除C。同时ACE抑制药还可导致高血钾，并减少羊水，引起胎儿畸形，因此禁用于高血钾及妊娠患者。可排除DE。

2.【答案】B。解析：呋塞米为高效能利尿药，能扩张肾皮质血管，增加肾血流量，增加尿量，对肾小管产生冲刷作用，防止肾小管萎缩，急性或慢性肾衰时可用大剂量治疗。但无尿或严重肾功能损害者不宜应用。氢氯噻嗪为中效能利尿药，螺内酯和氨苯蝶啶为低效能利尿药，利尿作用均较弱，对于急性肾衰的进展均无作用。

3.【答案】D。解析：双氢克尿噻(氢氯噻嗪)为中效能利尿药，为抗高血压的一线药物，尤其适用于伴有水肿的高血压患者，轻症高血压可单独用药，中重度与其他抗高血压药联合应用。本题患者伴有水肿，因此可选用双氢克尿噻。而美托洛尔收缩支气管，卡托普利导致干咳，此病人有气促症状，最好不用美托洛尔和卡托普利。硝苯地平具有很强的舒张血管作用，可导致血压急剧下降，放射性地兴奋交感神经，引起心率加快，而病人本身心率过快，因此也不能选用。

4.【答案】D。解析：吗啡有呼吸抑制、血管扩张和延长产程的作用，由于扩张脑血管而升高颅内压，禁用于分娩止痛、哺乳妇女的止痛、颅脑外伤的疼痛;对于诊断未明的急腹症，不急于用镇痛药，故正确答案为D。

5.【答案】D。解析：利福平有广谱抗菌作用，对结核杆菌、麻风杆菌和革兰阳性球菌(金黄色葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌)、革兰阴性球菌(脑膜炎球菌、淋球菌)有强大抗菌作用，对革兰阴性杆菌(大肠埃希菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌、铜绿假单胞菌)也有抑制作用。氨苄西林和青霉素对细菌具有杀灭作用，但对结核杆菌无效，而乙胺丁醇和异烟肼只对结核杆菌有效，其他细菌无效。

官方公众号

官方客服号