2020年山西医疗事业单位考试模拟练习：药理学（15）

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【山西卫生人才招聘】

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1.下列哪种效应是通过激动M受体实现的：

A.心率减慢

B.胃肠道平滑肌收缩

C.胃肠道括约肌收缩

D.膀胱括约肌舒张

E.瞳孔括约肌收缩

2.下列属于血管紧张素转化酶抑制剂( ACEI)特点的是：

A.引起反射性心率加快

B.可用于各型高血压

C.对肾脏有保护作用

D.可防治高血压患者心肌细胞肥大

E.增加循环组织中的血管紧张素Ⅱ

3.下列哪种疾病宜用糖皮质激素类药物：

A.中毒性痢疾

B.中毒性肺炎

C.败血症

D.腮腺炎

E.重症伤寒

4.关于维拉帕米的临床应用，下列叙述正确的是：

A.用于治疗心绞痛

B.治疗高血压

C.用于治疗阵发性室上性心动过速

D.禁用于有传导阻滞的病人

E.禁用于有心房纤颤的病人

5.属于青霉素G不良反应的是：

A.荨麻疹

B.赫氏反应

C.听力减退

D.过敏性休克

E.用药局部红肿

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1.【答案】ABDE。解析：胃肠道括约肌收缩是肾上腺素能神经兴奋激动α受体的结果。

2.【答案】BCD。解析：血管紧张素转化酶抑制剂( ACEI)如卡托普利能抑制ACE，减少循环组织中的血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)，使血管扩张，血压下降。可用于各型高血压。而且降压时不引起反射性心率加快。可逆转心肌肥厚，有效地治疗慢性心力衰竭，对肾脏有保护作用，长期用不引起电解质的紊乱。

3.【答案】ABCE。解析：糖皮质激素类具有抗炎作用，主要用于中毒性感染或同时伴有休克者，如中毒性菌痢、重症伤寒、暴发型流行性脑膜炎及败血症，可增加机体对有害刺激的耐受性，减轻中毒反应。但由于糖皮质激素没有抗菌作用，同时降低机体防御力，单用激素有可能导致感染扩散而加剧感染，因此在治疗严重感染时，必须在有效、足量的抗菌药的应用基础上应用激素。而目前临床缺乏有效的抗病毒药物，因此，病毒感染一般不用激素。腮腺炎为病毒感染，不宜应用糖皮质激素。

4.【答案】ABCD。解析：维拉帕米可治疗心房颤动或扑动，由于减慢了房室传导速度，可减少心室频率，因此禁用是不正确的。钙拮抗药对心脏的作用是影响慢反应细胞的钙内流，能减慢窦房结和房室结的传导速度，故应该禁用于有传导阻滞的病人。

5.【答案】ABDE。解析：过敏反应为青霉素最常见的不良反应，以贫血、荨麻疹、间质性肺炎、哮喘等多见，最严重的为过敏性休克。青霉素在治疗螺旋体感染时还可以出现赫氏反应，表现为全身不适、寒战、发热等症状，为螺旋体被杀灭后释放的物质导致。肌肉注射青霉素还可导致局部红肿、疼痛、硬结等。所以，选项A、B、D、E均为青霉素的不良反应。而听力减退在青霉素应用过程中并不会出现。听力减退主要见于氨基糖苷类抗菌药和万古霉素等药物。

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