2020年江西医疗统考：岗位专业知识应用能力 医技岗位试题

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【真题再现】——医技岗位

患者,男,50 岁。右侧髋关节疼痛3个月。查体:腹股沟区深部压痛并向周围放射,右侧 髋关节活动受限,内旋及外展活动受限更明显。拟诊右侧股骨头坏死。根据上述材料提供的 信息,回答下列问题:

1.为明确诊断,患者需做哪些影像学检查?请说明理由。

2.如患者需手术治疗,术前需选择哪些实验室检查?

【参考答案】1. (1)X线片。X线片可发现髋关节塌陷，变形，半脱位，关节间隙变窄的 病理改变。X线可以确定病变的范围，排除骨的其他病变，是股骨头坏死的基本检查方法。

(2)CT。CT扫描可判断股骨头内骨质结构，对明确股骨头坏死诊断后塌陷的预测有重要 意义。

(3)MRI。MRI可早期发现骨坏死灶，能在X线片和CT片发现异常前做岀诊断。

(4)放射性核素骨扫描。它能做到早期诊断的检测手段。

(5)动脉造影。它可以发现动脉的异常改变，为早期诊断股骨头缺血性坏死提供依据。 2.术前实验室检查包括血常规、尿常规、粪常规、肝功能、肾功能， 凝血机制方面如凝

血酶原时间，部分活化凝血活酶时间，还应检查血沉、C反应蛋白。病人50岁，年龄较大，应 检查血气分析。

【实务题备考建议】 此处多以病例形式岀现，考查考生的实际理论应用能力，建议考 生从以下方面入手。

1.以临床症状和体征明确诊断。确定疾病的诊断是做题的基础，所以不能判断错误，考 生需要对容易混淆的疾病做好相关鉴别。

2.实务题往往需要书写很多要点，建议逐条书写，可先打好腹稿，再整理于试卷之上， 方便考官阅卷。

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