检验主管技师临床化学：心肌损伤的标志物相关练习题

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急性缺血性心脏病在欧美和我国均有较高的发病和死亡率。急性心肌梗死(AMI)后梗死部位心肌细胞内的化学物质将释放到外周血中，通过对这些化学物质的测定可诊断AMI。我们今天对相关例题做个汇总，以便大家更好地复习。

　　1.目前诊断急性心肌梗死最好的确定标志物是

　　A肌酸激酶

　　B心肌肌钙蛋白(cTnT，cTnI)

　　C肌红蛋白

　　D乳酸脱氢酶

　　E门冬氨酸氨基转移酶

　　正确答案：B

　　题解：本题考查心急损伤的实验室检查。肌钙蛋白具有特异、快速、灵敏、窗口期长的优点，是目前诊断心肌损伤最好的确定性指标。

　　2.对胸痛而ECG和肌酸激酶-MB均正常的患者，检查下列那一项指标可以帮助判断有无微小心肌损伤

　　A肌红蛋白

　　B肌酸激酶

　　C心肌特异性肌钙蛋白(cTnT，cTnI)

　　D乳酸脱氢酶同工酶

　　E天门冬氨酸氨基转移酶

　　正确答案：C

　　题解：本题考查微小心肌损伤的诊断。cTnT，cTnI是存在于心肌细胞内的结构蛋白，在心肌损伤时从细胞中释放出来，造成血浆中的水平快速、大量升高，是目前诊断微小心肌损伤的最佳指标。

　　(3-6题共用备选答案)

　　A1小时

　　B3～6小时

　　C1～3小时

　　D8～18小时

　　E6～7小时

　　3.急性心肌梗死发作后Mb开始升高的时间为

　　4.急性心肌梗死发作后cTnT开始升高的时间为

　　5.急性心肌梗死发作后LD开始升高的时间为

　　6.AMI患者发作后Mb在血中达到峰值的时间为

　　正确答案:C,B,D,E

　　(7-12题共用备选答案)

　　ACK

　　BMh

　　CcTn

　　DLD

　　EAST

　　7.用于术后心肌梗死判断的较好指标是

　　8.AMI发生后，血中出现最早的心肌损伤标志物是

　　9.用于排除AMI发生的较好指标是

　　10.心肌缺血发生后，血中出现高峰浓度最晚的标志物是

　　11.目前作为心肌损伤确诊标志物的指标是

　　12.目前主张在诊断心肌梗死中趋于淘汰的项目是

　　正确答案:C,B,B,D,C,E

　　所涉知识：

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