18.男性，54岁，有头晕，心悸，失眠史已三十年，查体：血压正常，心界不大，心律规则，主动脉瓣区第二心音增强，肺（-），心电图：V导联T波低平或倒置，最可能的诊断是
E.超声心动图
21.患者女性，心尖区可闻及粗糙3/6级收缩期杂音，为进一步明确瓣膜情况，首选哪一项检查？
22.患者男性58岁，吸烟，糖尿病史，持续性胸骨后痛4小时，神志清楚，出汗。第一心音减弱，首选哪一种检查方法？
[问题：23-24]
A.突然胸痛，心电图示：病理性Q波，ST段弓形上抬，T波倒置
B.突然胸痛，气促，紫绀，心电图示：电轴右偏，肺型P波
C.心电图示病理性Q波及ST段弓形上抬已持续6个月
D.心前区痛，心电图除aVR导联外，多数导联ST段弓背型抬高
E.突然胸痛，心电图示V导联ST段下移，T波倒置
23.心室壁瘤最符合以上哪一组特点？
24.急性肺动脉栓塞最符合以上哪一组特点？
[问题：25-27]
心电图表现为
A.直立P波。V：rS，V：qRs，时间0.08“。PP及RR周期规则0.75”
B.直立P波。V：rS，V：qRs，时间0.08“。PP及RR周期规则0.75”。
少数P波后无R波。
C.直立P波。V：rS，V：qRs，时间0.08“。PP及RR周期规则0.75”。
有提前出现P-ORS-T波群
D.直立P波。V：RsR‘，V：qRs，时间0.12“。PP及RR周期规则0.75”
E.直立P波。V：RsR‘，V：qRs，时间0.12.PP周期0.75“，RR1.80”
25.诊断窦性心律及房性早搏
26.诊断2度房室传导阻滞
27.诊断右束支传导阻滞
[问题：28-29]
以下几类药物在冠心病合并下列病情时哪种最宜用？
A.硝酸甘油
B.维拉帕米
C.地尔硫
D.硝苯地平
E.阿替洛尔
28.严重主动脉瓣狭窄
29.哮喘
[问题：30-32]
超声心动图报告
A.LA45mmIVS8mmLVPW9mmEF40%
B.LA40mmIVS12mmLVPW11mmEF50%
C.LA35mmIVS10mmLVPW10mmEF60%
D.LA42mmIVS13mmLVPW9mmEF70%
E.LA30mmIVS10mmLVPW9mmEF58%
最符合下列疾病的结果是
30.扩张型心肌病
31.肥厚型心肌病
32.高血压病
[问题：33-35]
A.毛花甙丙0.4mg以葡萄糖液稀释至20ml，缓慢静脉注射
B.口服地高辛0.25mg，每日一次
C.地高辛0.25mg3次/日，二天后每日一次
D.暂不用洋地黄制剂
E.先用半量毛花甙丙（0.2mg），稀释后缓慢静脉注射，必要时2小时后可重复
下述情况选用何种方法为最宜？
33.急性心肌梗死24小时内伴左心衰竭
34.高血压患者，夜间出现阵发性呼吸困难，近二周未用过洋地黄制剂
35.风湿性心脏病，伴房颤，原每日口服地高辛0.25mg，近7天因故未服，心衰加重，心率增快
[问题：36-38]
A.收缩期负荷过重
B.舒张期负荷过重
C.A，B均有
D.A，B均无
E.心肌耗氧增加
36.风湿性二尖瓣狭窄引起右心衰竭是由于
37.风湿性主动脉瓣狭窄伴关闭不全引起左心衰竭是由于
38.二尖瓣脱垂伴重度二尖瓣关闭不全引起左心衰竭是由于
[问题：39-41]
A.硝普钠
B.硝苯地平
C.卡托普利
D.利血平
E.哌唑嗉
请指出以上各种降压药属于哪一类药物？
39.钙拮抗剂
40.α受体阻滞剂
41.ACE抑制剂
[问题：42-43]
A.心力衰竭控制后，杂音增强
B.心力衰竭控制后，杂音减弱
C.应用硝酸甘油后，杂音增强
D.前倾位听诊杂音最清楚
E.杂音在左侧卧位听诊最清楚
42.肥厚型梗阻性心肌病的听诊为
43.扩张型心肌病的听诊
[问题：44-47]
对于确诊感染性心内膜炎的病人，出现以下症状：
A.偏瘫，失语
B.腰痛，血尿
C.左上腹部剧痛
D.突然胸痛，咳暗红色血痰
E.胸骨后剧烈疼痛
首先要考虑
44.合并肾栓塞
45.合并肺栓塞
46.合并脑栓塞
47.合并脾栓塞
[问题：48-49]
A.房性期前收缩
B.交界性期前收缩
C.室性期前收缩
D.房室传导阻滞
E.心房颤动
48.急性前壁心肌梗死中最常见的心律失常是
49.急性下壁心肌梗死最易发生的心律失常是
[问题：50-51]
A.肾动脉狭窄
B.原发性醛固酮增多症
C.主动脉缩窄
D.嗜铬细胞瘤
E.皮质醇增多症
以下临床表现最应诊断为上述哪种疾病？
50.49岁男性工人。平素血压23/15kPa（175/115mmHg）。头昏失眠，症状加重时血压28/17.5kPa（210/135mmHg）。尿中5-甲基-4-羟苦杏仁酸增高
51.35岁女性职员，多饮多尿及乏力。血压，25/18.6kPa（190/140mmHg），尿钾增高。血清PRA降低
[问题：52-53]
A.P波消失代之为F波，F与R波比例为4：1
B.P波消失代之为f波，时有≥1.5″的R-R间期
C.P-R间期正常，房室传导比例为3：2
D.P波频率为220/分，房室传导比例为2：1
E.P-R间期逐渐延长，房室传导为3：2或4：3
52.45岁男性工人。心悸，ECG显示P波时而未下传，相邻R-R间期逐渐缩短。含未下传P波的R-R间期小于P-P间期的两倍，心电图显示为
53.38岁女性职员，无自觉症状，听诊心率及节律无变化，ECG示有心律失常心电图显示为
[问题：54-55]
A.左冠动脉前降支闭塞
B.右冠动脉闭塞
C.左冠动脉回旋支闭塞
D.左冠状动脉主干闭塞
E.左冠状动脉回旋支（优势型）闭塞
以下病例应诊断为
54.62岁男性工人。心前区疼痛。ECG显示急性前间壁心肌梗死
55.65岁女性教员，胸骨后剧痛。ECG显示急性左心室广泛心肌梗死
[问题：56-57]
A.房性期前收缩
B.室性期前收缩
C.室性并行心律
D.Ⅱ度房室传导阻滞
E.房室交界性早搏
以下病例应诊断为
56.30岁男性工人。时有心悸。ECG显示有提前的宽大QRS波。其配对间期不等，出现室性融合波
57.25岁女性职员。时有心悸。ECG显示时有提前的P波。此P波后无QRS波
[问题：58-59]
A.颈静脉怒张
B.腹水
C.肝大
D.下肢水肿
E.肝颈静脉返流征
下列疾病有关的临床表现正确的是
58.肝硬化不应有的体征
59.右心衰竭具特征性的体征
[问题：60-61]
超声心动图检查结果
A.室间隔厚度1.5cm，左室后壁厚度1.0cm，二关瓣前叶收缩期向前移动征（+）
B.左室腔舒张末期直径6.5cm，间隔厚1.2cm
C.左室舒张末期腔直径6.5cm，左房4.5cm，右室3.0cm，心室运动普遍减弱
D.左室舒张末直径4.5cm，左室各节段运动正常
E.左房直径3.5cm，右室舒张末直径2.5cm，右房5.5cm×6.2cm
上述超声心动图结果符合下列哪种疾病？
60.肥厚性心肌病
61.扩张性心肌病
[问题：62-63]
A.硝普钠
B.多巴胺
C.氨茶碱
D.毛花甙丙
E.美西律
首选哪种药物最合适？
62.高血压并左心衰竭
63.心房颤动，心室率160次/分
[问题：64-66]
A.房室交界区的自律性增高或触发活动
B.折返回路局限与房室结内
C.折返回路是正常房室传导通道与旁道的结合
D.心房自律性增高
E.心房内多个异位节律点自律性增高
下列疾病可出现上述哪种表现？
64.房室折返性心动过速
65.自律性房性心动过速
66.房室结内折返性心动过速
[问题：67-68]
A.草绿色链球菌
B.霉菌
C.肺炎球菌
D.流感嗜血杆菌
E.柯萨奇病毒
从临床诊断看下述病例的病原体，以哪种可能性最大？
67.男，40岁。患风湿性心脏病已10年，近一个月不规则发热，心尖部3/6级收缩期杂音，主动脉瓣舒张期叹气样杂音，肝脾肿大，右足拇趾发生坏疽，白细胞总数15.0G/L，尿常规（RBC++），血糖3.5mmol/L
68.男，8岁。因淋雨后发热4天，伴咽痛，咳嗽，经治疗1周后症状减轻，但仍疲倦无力，又出现心悸，胸闷，面色苍白，心电图示Ⅱ°Ⅱ型AVB，心率110次/分，GOT150单位，WBC10.0G/L
[问题：69-70]
A.β-受体阻滞剂
B.氢氧噻嗪
C.卡托普利
D.硝普钠
E.复方降压片
以下病例治疗时首选上述哪种药物？
69.男性，65岁，干部，剧烈头痛，伴有恶心呕吐半天入院，血压34.58/17.29kPa（260/130mmHg），神志尚清，四肢活动正常
70.女性，55岁，反复头晕头痛5年，平时口干、多尿、血压22/14kPa（170/105mmHg）心率88次/分，甘油三酯3.5mmol/L.空腹血糖8.2mmol/L，尿蛋白+，尿糖+
[问题：71-72]
A.颈静脉无充盈，有颈静脉收缩期杂音
B.颈静脉充盈，伴有颈静脉收缩期震颤
C.颈静脉怒张，而搏动不明显，吸气时怒张更明显
D.颈静脉怒张，而搏动明显，吸气后无变化
E.颈静脉下陷，伴颈动脉收缩期杂音
下述病症可出现以上哪种表现？
71.慢性充血性心力衰竭并有三尖瓣关闭不全
72.心包填塞
[问题：73-75]
A.恶心，腹痛，腹泻和血小板减少
B.心动过缓，低血压和角膜微沉积
C.感觉异常精神错乱和惊厥
D.心动过缓和支气管痉挛
E.视力模糊，尿潴留和便秘
上述副作用可能是由于
73.普萘洛尔
74.利多卡因
75.奎尼丁
[问题：76-78]
A.心电图检查
B.超声心动图
C.血清心肌酶测定
D.冠状动脉造影
E.胸部X线
76.男42岁，活动后心悸，气促半年。体检：BP18.6/6.7kPa（140/50mmHg），心尖可闻短促，低调舒张期杂音，胸骨左缘第3肋间可闻递减型舒张早期叹气样杂音，为明确诊断，首选哪项检查？
77.男48岁，头昏乏力1月，昏倒二次。体检：心界稍向左扩大，心率38次/分律齐，心尖部可闻2/6级柔和吹风样杂音，为治疗心律失常，首选哪项检查？
78.男68岁，28小时前胸骨后剧烈疼痛出汗，含化硝酸甘油不缓解，入院时心电图检查未见病理性Q波，心前导联S-T段明显抬高，为明确诊断，首选哪项检查？
[问题：79-80]
A.左室后负荷增加
B.左室前负荷增加
C.右室后负荷和左室前负荷增加
D.左右室前负荷增加
E.左右室后负荷增加
79.二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全的病理生理是
80.主动脉瓣及二尖瓣关闭不全的病理生理是
[问题：81-82]
根据下列实验检查结果，选出有助于诊断的疾病
A.肾血管性高血压
B.嗜铬细胞瘤
C.主动脉缩窄
D.原发性醛固酮增多症
E.高血压
81.代谢性碱中毒合并低钾血症
82.体检时上腹部可听到血管杂音
[问题：83-84]
A.超声心动图示左心室游离壁反常搏动
B.胸骨左缘3、4肋间闻及响亮收缩期杂音，伴震颤
C.心尖区闻及响亮吹风样收缩期杂音
D.发病1月后出现发热、胸痛及心包摩擦音
E.发病第七天左上肢疼痛，左肱动脉搏动消失
心肌梗死并发下列情况时，最可能出现
83.心室膨胀瘤
84.乳头肌功能失调
[问题：85-86]
男，62岁。急性前壁心肌梗死，如发生以下情况首选如何处理？
A.室性期前收缩，二联律
B.心室颤动
C.阵发性室性心动过速
D.Ⅲ°房室传导阻滞
E.Ⅰ°房室传导阻滞
85.非同步直流电击复律
86.不予处理
[问题：87-89]
A.窦房结
B.心房肌
C.浦肯野纤维
D.房室交界区
E.心室肌
87.自律性最高的是
88.自律性最低的是
89.传导速度最快的是
[问题：90-91]
A.胸痛可于平卧时缓解
B.胸痛因劳累而诱发
C.胸痛部位非常局限
D.胸痛于蹲位时缓解
E.胸痛时ST段抬高
下列疾病的胸痛特点为
90.二尖瓣脱垂综合征
91.变异型心绞痛
[问题：92-93]
A.奇脉
B.脉搏短绌
C.交替脉
D.迟脉
E.水冲脉
92.提示脉压差增大的是
93.提示左心衰竭的是
[问题：94-96]
A.血压为23.4-22.1/10.4-11.1kPa（180-170/80-85mmHg）
B.血压为32.5/19.5kPa（250/150mmHg）
C.血压有极大波动
D.晨起后血压升高，体力活动后下降为正常或低于正常
94.上述哪一项提示有动脉粥样硬化？
95.上述哪一项提示恶性高血压？
96.上述哪一项有间脑功能紊乱？
[问题：97-99]
A.劳累型心绞痛
B.自发型心绞痛
C.持续性胸痛（AMI）
D.胸部闪电式刺痛
97.地尔硫可用于
98.阿替洛尔可用于
99.吗啡可用于
[问题：100-101]
A.室性心律失常
B.房室传导阻滞
C.室性心律失常+房室传导阻滞
D.右心衰竭+休克
E.室间隔穿孔
100.下壁心肌梗死最易引起
1.A2.C3.C4.B5.A
6.C7.E8.B9.B10.B
11.B12.A13.B14.D15.A
16.B17.B18.D19.B20.E
21.E22.A23.C24.B25.C
26.B27.D28.D29.E30.A
31.D32.B33.D34.A35.E
36.A37.C38.B39.B40.E
41.C42.C43.B44.B45.D
46.A47.C48.C49.D50.D
51.B52.E53.A54.A55.D
56.C57.A58.A59.E60.A
61.C62.A63.D64.C65.D
66.B67.A68.E69.D70.C
71.D72.C73.D74.C75.A
76.B77.A78.C79.C80.B
81.D82.A83.A84.C85.B
86.E87.A88.D89.C90.A
91.E92.E93.C94.A95.B
96.C97.B98.A99.C100.B
，参加刷题、模考、领取更多备考资料! 
