天津初级护师备考高频考点6

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34、被动卧位：病人自身无改变卧位的能力，卧于被安置的卧位，常见于昏迷、极度衰弱、瘫痪等病人(易考点)

35、被迫卧位：病人意识清晰，有改变卧位的能力，但由于疾病、治疗、或减轻痛苦的原因，被迫采取的卧位，如支气管哮喘病人发作时，因呼吸困难而采取端坐卧位;膀胱镜检查时采取截石位等等(易考点)

36、外源性感染(又称交叉感染)：是病人之间，病人与工作人员，病人与护理人员之.间的直接感染，或通过水、空气、医疗设备等发生的间接感染

37、内源性感染(又称自身感染)：指病原体来自于病人自身所引起的感染。主要是指在病人体内或体表定植、寄生的正常菌群，在人体的健康状况不佳、免疫功能受损、正常菌群移位时，以及抗生素的不合理应用等，引起的感染

38、压疮的分期及临床表现，根据压疮的发展过程及轻重程度不同，可将其分为三期。(易考点)

Ⅰ期——淤血红润期：压疮的初期，受压的局部皮肤损伤是暂时的，可出现红、肿、热、麻木或触痛现象，但皮肤并无破损，解除受压后可恢复正常，为可逆性改变。

Ⅱ期——炎性浸润期：如果红肿部位继续受压，局部的血液循环仍得不到有效改善，此时静脉回流受阻、淤血，受压处的皮肤发生损伤，颜色变成紫红，皮下有硬结产生，出现水疱。本期病人有疼痛感。

Ⅲ期——浅度溃疡期：浅层组织感染，脓液流出，溃疡形成。坏死溃疡期：坏死组织发黑，脓性分泌增多，有臭味。

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