【华图卓坤】2018年初级护师考试外科重点知识汇总（四）

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2018年卫生资格考试时间就在5月26日、5月27日，准考证打印时间是5月10日—5月26日，请大家抓紧时间复习，距离考试开始只有20多天的时间了!华图卓坤小编为大家整理了一些考试要点，快来看看自己哪里还需要提升吧!

151.胸膜腔闭式引流的原理是重力引流，半卧位有利于液体的引出。

152.多根多处肋骨骨折的紧急处理应固定胸壁，以消除反常呼吸。

153.急性脓胸具有确诊意义的是胸穿抽出脓液。

154.急性脓胸最主要的致病菌是金黄色葡萄球菌。

155.急性脓胸病人突出的临床表现是低热、消瘦、营养不良、贫血、低蛋白血症、胸痛、咳脓痰。

156.急性脓胸胸廓成形术病人术后易出现反常呼吸运动，应重点观察病人呼吸情况。

157.Homer综合征是指颈部交感神经受压，出现病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、同侧额部及胸部无汗或少汗。

158.肺癌最常见的病理类型是鳞癌。

159.预后最差的肺癌类型是小细胞癌。

160.全肺切除术后放置胸腔闭式引流的目的是调节两侧胸腔压力。

161.对放疗及化疗均敏感的肺癌类型是小细胞癌。

162.全肺切除病人术后输液滴速一般每分钟不超过40滴，过快可导致心衰。

163.肺叶切除术后最适宜的体位是半卧位。

164.肺叶切除术后24小时内最常见的并发症是出血。

165.全肺切除术后不可完全侧卧，以免纵隔移位，心血管扭曲引起休克;可采取1/4侧卧位。

166.食管癌的典型症状是进行性吞咽困难。

167.食管癌好发于食管中段。

168.吻合口瘘是食管癌术后最严重的并发症，病人开始进食后出现胸腔感染、胸腔积液表现。

169.简单易行的食管癌普查筛选检查方法是食管拉网。

170.食管癌食管明显梗阻的病人术前减轻食管黏膜水肿的措施是术前3天温盐水洗胃。

171.食管癌根治术后不久又出现吞咽不畅，可能的原因是吻合口狭窄。

172.食管癌病人早期临床表现是进食时哽噎感，胸骨后或剑突下有刺痛、烧灼感、咽部不适、异物感等。

173.食管癌术中损伤胸导管可出现乳糜胸。

174.体外循环手术病人术后电解质浓度的监测尤其应注意低血钾。

175.低心排综合征表现为四肢厥冷、青紫、少尿、血压偏低、心音低钝，可有心律失常、颈静脉怒张、肺底湿性哕音。

176.体外循环手术病人术前应当停用的药物包括抗凝剂、洋地黄、奎尼丁、利尿剂等药物。

177.在腹外疝中，股疝嵌顿者最多。

178.疝术后病人尤其应注意避免腹内压增高因素，以免疝复发。

179.婴幼儿腹肌可随生长逐渐强壮，疝有自行消失的可能，故半岁以下婴幼儿可暂不手术。

180.直疝三角外侧边为腹壁下动脉，内边为腹直肌外侧缘，底边为腹股沟韧带内侧，腹股沟斜疝内环位于其外侧。

181.传统疝修补术后不宜早期下床活动。

182.嵌顿性疝和绞窄性疝的区别主要在于疝内容物有无血运障碍。

183.最多见的疝内容物为小肠。

184.腹外疝最重要的致病因素是腹壁强度降低。

185.腹外疝术前应先解除腹内压增高因素，否则易导致疝复发。

186.疝修补术后当天病人宜采取的体位是平卧位，膝、髋关节微曲。

187.术后预防阴囊血肿的主要措施是托起阴囊、伤口沙袋压迫。

188.难复性疝的疝内容物不能或不能完全回纳入腹腔内.故站立时肿块变大.平卧后肿块变小但不消失。

189.疝环较小，腹压突然升高时疝块变大，不能回纳，但尚未发生血运障碍，即为嵌顿性疝。

190.实质性脏器损伤主要临床表现是腹腔内(或腹膜后)出血。

191.实质性脏器损伤与空腔脏器破裂的主要区别在于腹腔穿刺液的性质。

192.确定实质性脏器损伤的诊断依据是腹穿抽出不凝固血液。

193.胃穿孔后，X线检查时多可看到膈下游离气体。

194.若腹部内脏脱出，强行还纳可加重腹腔污染。

195.有肠管脱出.应用消毒碗覆盖脱出物，初步包扎伤口后迅速转送手术室，在麻醉下进行还纳。

196.门静脉高压症患者术前一般不放胃管，以避免食管胃底静脉破裂出血。

197.在我国，门静脉高压症的主要原因是肝炎后肝硬化。

198.门静脉与腔静脉之间存在四个交通支：胃底、食管下段交通支，直肠下端、肛管交通支，前腹蹙交通支，腹膜后交通支。

199.门静脉高压症形成后首先出现的是脾肿大。

200.门静脉高压症，脾切除术后可出现血小板计数增加。

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