护士资格考试：尿路感染的鉴别诊断
2017-03-10 17:40 医疗卫生人才网 来源：华图教育
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可分为上尿路感染和下尿路感染，前者指肾盂肾炎，后者主要指膀胱炎。在鉴别泌尿系统感染的时候无需过度关注尿路刺激征等症状，只需了解其特有体征就可轻松解题。
如题
女，30岁。寒战、发热、腰痛伴尿频、尿急3天。体温39°C，心肺无异常。肝脾肋下未触及。两侧肋脊角有叩击痛。尿液检查：蛋白(-)，镜检红细胞2~5/HP,白细胞10~15/HP。诊断应首先考虑( )。
A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.急性肾小球肾炎
D.肾结核
E.肾结石
做这道题我们需要区分上尿路感染与下尿路感染，初一看可能不容易鉴别，我们只要知道上尿路感染(即急性肾盂肾炎)有全身症状、有肾区叩击痛及白细胞管型而下尿路(急性膀胱炎)没有，考察这个类型题目的时候这是必考点，掌握要点，蛇打七寸，从此再也不会选错。
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