护士资格证考试备考:急性阑尾炎术后护理
2016-05-06 14:37 医疗卫生人才网 来源:华图教育
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1.药物应用
(1)术后禁食期间静脉补液,保持水、电解质、酸碱平衡。
(2)遵医嘱给予抗生素,控制感染,防止并发症发生。
(3)患者术后3-5天禁用强泻药和刺激性强的肥皂水灌肠,以免增加肠蠕动,而使阑尾残端结扎线脱落或缝合口裂开。
2.活动
护理人员应鼓励病人早期下床活动,可促进肠蠕动恢复,减少肠粘连的发生,同时可增进血液循环,促进伤口愈合。
3.并发症的观察与护理
(1)切口感染:术后2-3天若体温升高,切口局部出现红、肿、热、痛及波动感等,应及时通知医生,进行引流、换药等处理,并根据脓液或渗液细菌培养和药物敏感试验结果应用抗生素。
(2)粘连性肠梗阻:病人如出现呕吐、腹痛、腹胀、停止排气排便等异常情况,及时通知医生进行处理,持续胃肠减压;完全性肠梗阻者必须手术治疗。
(3)出血:病人如面色苍白伴腹痛、腹胀、脉速才、出冷汗、血压下降等休克状态,应立即取平卧位,给予氧气吸入,建立静脉通道,同时抽血做血型。
例题:患者,女性,36岁,阑尾炎切除手术后。术后3天患者无排气,腹胀明显。护士采取的最简单、有效的措施是( )。
A.鼓励下床活动
B.胃肠减压
C.腹部热敷
D.肛管排气
E.腹部环形按摩
答案:A
解析:护理人员应鼓励病人早期下床活动,可促进肠蠕动恢复,减少肠粘连的发生,同时可增进血液循环,促进伤口愈合。
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