2015年护资考试每日一练（12月23日）

2014-12-23 16:27 医疗卫生人才网来源：未知

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1. 糖尿病患者合并眼盲及肾衰竭的原因是(   )
A. 小动脉病变
B. 大动脉病变
C. 微血管病变
D. 毛细血管病变
E. 末梢血管病变

2. 急性心肌梗死患者发病24小时内死亡的主要原因是(   )
A. 脑梗死
B. 心脏破裂
C. 急性肺水肿
D. 心律失常
E. 心力衰竭

3. 患者，女性，75岁，有慢性阻塞性肺疾病30余年，近日因呼吸道感染入院。以下症状提示为肺性脑病的是(   )
A. 咳大量脓痰
B. 收缩压升高
C. 呼吸加快
D. 烦躁、嗜睡
E. 尿量减少

【4~5题共用题干】
患者，女性，34岁，胸部锐器伤后半小时，出现呼吸困难，伴烦躁，出冷汗入急诊。查体：脉搏102次/分，血压85/55mmHg, 口唇发绀，气管左移。右侧胸部的中部有一伤口，随呼吸有“嘶嘶”声，右胸叩诊鼓音，呼吸音消失。拟行清创术及闭式胸膜腔引流术。
4. 患者在行闭式胸膜腔引流期间，水封瓶不慎被打破，病区护士首先应(   )
A. 嘱患者平卧
B. 重新更换水封瓶
C. 将胸腔导管反折捏紧
D. 立即用无菌纱布覆盖引流管
E. 拔除胸腔导管

5. 护士检查闭式胸膜腔引流的装置，错误的装置是(   )
A. 水封瓶内放入定量的无菌生理盐水
B. 长玻璃管插入液面下2cm
C. 水封瓶的瓶口要密封好
D. 胸腔引流管与短玻璃管上端相接
E. 水封瓶低于胸腔出口60cm

(6～7题共用题干）
患者，女性，45岁，甲状腺功能亢进病史9年，拟择期手术治疗。术前准备使用抗甲状腺药物加碘剂。
6. 术后患者返回病房，护士要求患者说话，其目的是判断患者有无(   )
A. 甲状腺感染
B. 喉头水肿
C. 甲状旁腺损伤
D. 喉返神经损伤
E. 甲状腺危象

7. 护士为患者解释使用碘剂的目的是(   )
A. 减轻突眼症状
B. 减轻心脏损害
C. 减轻甲状腺充血
D. 减轻交感神经亢进症状
E. 对抗甲状腺素作用

答案与解析
1.C【解析】血管病变所致心、脑、肾等严重并发症是糖尿病患者的主要死亡原因，引起高血压、冠心病、脑血管意外、视网膜病变、肾衰竭、下肢坏疽等（糖尿病足）。
2. D【解析】室性心律失常，如室性心动过速心室颤动等，是急性心肌梗死患者24小时内死亡的主要原因。
3. D【解析】肺性脑病的先兆表现：呼吸困难加重，夜间尤甚。常有头痛、白天嗜睡、夜间兴奋；加重时出现神志恍惚、谵妄、躁动、抽搐、生理反射迟钝等。
4. C【解析】防止变为开放性气胸，发生严重危险。
5. D【解析】胸腔引流管与短玻璃管上端相接，不但起不到引流气体的作用，反而会形成张力性气胸，发生严重危险。
6. D【解析】一侧喉返神经损伤，多引起声音撕哑，可由健侧声带代偿性地向患侧过度内收而恢复发音，但不可恢复到原有的音色；双侧喉返神经损伤可导致两侧声带麻痹，引起失声、呼吸困难，甚至窒息，多需立即做气管切开。
7. 【解析】C

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