2016年护士执业资格证考试专业实务模拟题答案与解析(5)
2016-05-09 16:48 医疗卫生人才网 来源:华图教育
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81. 【答案】D
【解析】测血压四定包括:定血压计、定部位、定时间、定体位。卧位测量时肱动脉平腋中线,坐位时被测手臂位置平第四肋。
82. 【答案】A
【解析】潮式呼吸或陈施呼吸,表现为一段呼吸暂停之后,随之以一连串潮气量逐次增大的通气,速率加快,出现气促,随后呼吸的深度与速率迅速降低,又进入一段呼吸暂停,如此有规律地反复循环,这是呼吸中枢兴奋性降低的表现,表示病情严重;见于中枢神经系统疾病和脑部血液循环障碍,如脑动脉硬化、心力衰竭、颅内压增高、尿毒症、糖尿病昏迷和高山病等。
83. 【答案】D
【解析】抽搐、偏瘫是脑栓塞的征象,风湿性心脏病患者发生脑栓塞的危险因素包括:心房、心室扩大及附壁血栓、心房颤动、心力衰竭。故选D
84. 【答案】C
【解析】心绞痛患者要合理饮食:宜摄入低热量、低脂、低胆固醇、低盐饮食,多食蔬菜、水果和粗纤维食物如芹菜、糙米等,避免暴饮暴食,注意少食多餐;戒烟酒;避免寒冷刺激;发作时应立即停止正在进行的活动,就地休息。故选C。
85. 【答案】E
【解析】高血压、动脉粥样硬化老年患者合理膳食:宜摄入低热量、低脂、低胆固醇、低盐饮食,多食蔬菜、水果和粗纤维食物如芹菜、糙米等。高钙饮食对这两种疾病的没有必然影响,且老年人钙流失较多,故可以食用高钙食物。故选E。
86. 【答案】B
【解析】护士与患者沟通时应使用礼貌用语
87. 【答案】C
【解析】腹部叩诊有移动性浊音患者,腹腔穿刺抽出液的性质可以作为诊断的重要依据。
88. 【答案】A
【解析】意识清醒患儿误服农药,首先采用催吐法,然后再洗胃、给予对症解药及治疗。
89. 【答案】A
【解析】否认期患者不相信自己会得癌症,不相信医生的诊断,会去多家医院检查确认。该患者表现属于否认期。
90. 【答案】B
【解析】服药初期,少数人可出现类早孕反应,一般能逐渐适应,不需特殊处理。漏服药引起阴道流血时,若血量不多,可每晚加服炔雌醇1~2片,直至周期服药结束,如血多可提前停药。服药期间,多数月经会按时来潮,少数人提前或延迟。避孕药分为紧急避孕药、短效避孕药和长效避孕药三类,紧急避孕药不属于短效避孕药。
91. 【答案】D
【解析】患者没有理解牛奶属于禁饮食的范畴,属于理解差异。
92. 【答案】D
【解析】蛛网膜下腔出血的临床特点:可见于各年龄组,青壮年多见,女性多于男性;多有剧烈运动等明显诱因而无前驱症状;突发剧烈的头部胀痛痛、呕吐、脑膜刺激征阳性。根据临床特点可判断该病为蛛网膜下腔出血。故选D。
93. 【答案】C
【解析】约90%以上的颅内肿瘤患者可出现颅内压增高的症状和体征,通常呈慢性、进行性加重的过程,脑瘤直接刺激、压迫和破坏脑组织而出现局部神经功能紊乱表现如意识障碍、癫痫发作、进行性运动或感觉障碍、视力或视野障碍等,CT或MRI是诊断颅内肿瘤的首选方法。根据临床表现和CT检查可首先考虑的诊断时颅内肿瘤。故选C。
94. 【答案】C
【解析】脑挫裂伤患者伤后立即出现昏迷,绝大多数超过半小时,持续数小时不等,有头痛、呕吐主要与颅内压增高、自主神经功能紊乱或外伤性蛛网膜下腔出血等有关。蛛网膜下腔出血者可有脑膜刺激征阳性及脑脊液检查有红细胞,CT检查呈现高密度影。根据临床表现和影像检查符合脑挫裂伤的表现。故选C。
95. 【答案】E
【解析】该患者胸片提示病变位于左肺下叶外底段,体位引流选择的合适体位是右侧卧位,床脚抬高30~50cm。
96. 【答案】C
【解析】肺性脑病不能用高浓度吸氧,主要是因为可解除颈动脉窦的兴奋性。
97. 【答案】C
【解析】慢性肺心病心力衰竭时使用利尿剂,原则是选用作用较轻的利尿药,宜短期、小剂量使用。
98. 【答案】D
【解析】呼吸兴奋剂通过刺激呼吸中枢或外周化学感受器,增加呼吸频率和潮气量,改善通气。吸氧后呼吸明显受到抑制,通气量不足时,可以考虑使用呼吸兴奋剂。
99. 【答案】E
【解析】慢性全心衰竭患者长期卧床,肠蠕动能力减慢;住院环境改变,患者的排便规律和排便习惯受影响;全心衰竭患者有体循环淤血表现,胃肠道受到影响,但患者中枢神经系统并未发生障碍,故大肠排便反射未发生障碍。故选E。
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