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2016年护士执业资格证考试实践能力模拟题答案与解析(5)

2016-04-26 10:10 医疗卫生人才网 来源:华图教育

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  81. 【华图答案】C

  【华图解析】氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)

  82. 【华图答案】D

  【华图解析】关节不稳,骨折未愈合又未做内固定,急性渗出性滑膜炎,严重疼痛,关节活动范围极度受限,急性扭伤,骨关节肿瘤等。

  83. 【华图答案】B

  【华图解析】在擦至腋窝、肘部、腹股沟、腘窝等血管丰富处,应稍用力擦拭,并将停留时间延长些,以利于散热。足底禁忌擦拭。

  84. 【华图答案】A

  【华图解析】自主原则,不伤害原则,公正原则,行善原则

  85. 【华图答案】A

  【华图解析】适用于营养不良,胃肠功能障碍,疾病或治疗限制不能经胃肠道摄食,高分解代谢状态,抗肿瘤治疗期间不能正常饮食者。

  86. 【华图答案】B

  【华图解析】呕吐为妊高症的典型表现

  87. 【华图答案】B

  【华图解析】根据患者的临床表现及体格检查考虑为异位妊娠,后穹隆穿刺是一种简单可靠的诊断方法,适用于疑有腹腔内出血的患者。腹腔内出血最易积聚于直肠子宫内凹,即使血量不多,也能经阴道后穹隆穿刺抽出血液。故B正确。

  88. 【华图答案】D

  【华图解析】感染性休克的处理原则是纠正休克与控制感染并重

  89. 【华图答案】D

  【华图解析】动脉血氧饱和度表示血氧与血红蛋白的结合程度是判断机体低氧血症最敏感的指标

  90. 【华图答案】B

  【华图解析】全身化脓性感染以败血症最为常见

  91. 【华图答案】B

  【华图解析】Pa02=50mmHg. PaC02=35mmHg为一型呼衰应给予高流量吸氧

  92. 【华图答案】C

  【华图解析】1.第一期(淤血红润期)为压疮初期,局部软组织受压后,出现红、肿、热、麻木或触痛。此期为可逆性改变,只要及时去除诱因,就可恢复。   2.第二期(炎性浸润期)红肿部位如继续受压,局部的血液循环得不到及时改善,局部红肿向外浸润、变硬,受压皮肤的表面呈紫红色,有小水泡形成,极易破溃。3.第三期(浅度溃疡期)水泡继续扩大,表皮破溃,露出创面,有黄色渗出液,感染后创面有脓性分泌物覆盖,致使浅层组织坏死,疼痛加剧。4.第四期(坏死溃疡期)坏死组织侵入直皮下层和肌肉层,感染严重者,可向深部和周围组织扩展,脓性分泌物增多,有臭味,坏死组织呈黑色。如不及时控制感染,可引起脓毒败血症,危及病人生命。

  93. 【华图答案】A

  【华图解析】压疮发生的原因系身体局部长期受压使血液循环受阻,而 引起的皮肤及皮下组织缺血而发生水疱、溃疡或坏疽

  94. 【华图答案】B

  【华图解析】病人输液后呼吸困难咳粉红色泡沫样痰为肺水肿的典型表现

  95. 【华图答案】D

  【华图解析】发生肺水肿的病人应立即取端坐卧位,双腿下垂必要时四肢轮扎

  96. 【华图答案】C

  【华图解析】会阴骑跨伤可引起尿道球部损伤,是最多见的尿道损伤

  97. 【华图答案】A

  【华图解析】第一次放尿不应超过100ml以免引起患者血压下降

  98. 【华图答案】B

  【华图解析】胃癌术后首先要严密观察患者的生命体征。尤其注意血压,故要了解术中出血量。

  99.【华图答案】D

  【华图解析】胃癌术后须保持引流管通畅,定期更换,一般术后3天引流液减少后即可拔出。

  100.【华图答案】C

  【华图解析】留置导尿管护理:每日尿道口护理2次,保持尿道口清洁

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