2016年护士执业资格证考试实践能力模拟题答案与解析(2)
2016-04-26 10:10 医疗卫生人才网 来源:华图教育
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21. 【华图答案】B
【华图解析】略
22. 【华图答案】C
【华图解析】体温曲线的绘制:用蓝笔将所测体温绘于体温单上。口温用“•”表示,腋温用
“×”表示,肛温用“○”表示,两次体温之间用蓝直线相连。物理降温半小时后,所测的体温画在物理降温前的同一纵格内,以红“○”表示,并用红虚线相连,下一次体温应于降温前体温相连。体温不升,低于
35℃者,在35℃处画温度标记。测温时病人不在者,事后
要补测,并画在相应时间内。若赴外地检查数日未测者,留空格不予连线。(4)体温不升时,可将“不升”二字写在35℃线以下。
患者请假或因故离院须经医师批准,并履行相应手续,护士方可在体温单上注明。在35 ℃顶格书写请假,一字一格
23. 【华图答案】.D
【华图解析】同一单位内脉率少于心率称作脉搏短绌
24. 【华图答案】C
【华图解析】为昏迷或意识不清的患者做口腔护理不能漱口,防止患者呛咳窒息
25. 【华图答案】C
【华图解析】胃管插入长度测量方法一从前额发际至胸骨剑突的距离;二由鼻尖至耳垂再到胸骨剑突的距离
26. 【华图答案】C
【华图解析】对哭闹患儿应该进行抚摸进行安慰
27. 【华图答案】B
【华图解析】夜间阵发性呼吸困难急性肺水肿咳嗽、咳痰、咯血是左心功能不全的表现,右心功能不全的临床表现是体循环淤血
28. 【华图答案】C
【华图解析】使用普萘诺尔的目的是为了降低心率从而减少心肌耗氧量,缓解缺氧
29. 【华图答案】A
【华图解析】诱发DIC的基础疾病包括:①全身感染/严重感染,包括细菌、病毒、寄生虫、立克次体等。②外伤,包括多发性创伤、大面积的灼伤、脂肪栓塞等。③器官损害,见重症胰腺炎等。④恶性肿瘤,包括各种实体瘤、白血病、骨髓增生性疾病等。⑤产科灾难,包括羊水栓塞、胎盘早剥、死胎综合征等。⑥其他,如严重肝衰竭、严重中毒或蛇咬伤、输血反应、器官移植排异反应等等。临床表现:1.出血:多部位出血常预示急性DIC。以皮肤紫癜、瘀斑及穿刺部位或注射部位渗血多见。在手术中或术后伤口部位不断渗血及血液不凝固。2.血栓栓塞由于小动脉、毛细血管或小静脉内血栓引起各种器官微血栓形成,导致器官灌注不足、缺血或坏死。表现皮肤末端出血性死斑;手指或足趾坏疽。3.休克DIC的基础疾病和DIC疾病本身都可诱发休克。4.各脏器功能受损
30. 【华图答案】D
【华图解析】法络四联症的临床表现:多生于3-6个月逐渐出现青紫,可见杵状指,患儿有蹲踞现象
31. 【华图答案】. D
【华图解析】本题问的是语言的情感性,同情和真诚属于情感,而其余是对语言内容的描述,故选D。
32. 【华图答案】A
【华图解析】3%的过氧化氢有清洁口腔的作用,但是过氧化碳没有,其余选项都有治疗口腔溃疡的作用。
33. 【华图答案】D
【华图解析】肝硬化患者性格出现改变、行为异常,有扑翼样震颤是肝性脑病的表现
34. 【华图答案】A
【华图解析】高血压患者限制钠盐的摄入
35. 【华图答案】.C
【华图解析】肾衰竭出现肾性骨病的主要原因是缺乏活性维生素D3,继发性甲状旁腺功能亢进,营养不良。
36. 【华图答案】B
【华图解析】会阴部骑跨伤常引起前尿道球部损伤;骨盆骨折可导致后尿道膜部撕裂或断裂,是后尿道损伤的常见的原因
37. 【华图答案】D
【华图解析】为缓解患者紧张不安情绪,护士应使用欢迎用语
38. 【华图答案】B
【华图解析】肛门排气是消化道手术后提示患者肠蠕动恢复的有效指征
39. 【华图答案】E
【华图解析】盆地肌肉松弛会导致子宫脱垂
40. 【华图答案】D
【华图解析】遇到冲突时据理力争、坚守阵地不是正确的沟通策略
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