天津护士资格证备考-历年易混淆知识点汇总5

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九、先后次序

1.搬运时，按上半身、臀部、下肢的顺序向平车移动;自平车移回床时，先移动下

肢，再移动上半身。

2.半卧位摇床时，先要床头支架呈 30°～50°角，再摇膝下支架;放平时，先放平

膝下支架，再放床头支架。

3.温水擦浴时，协助病人脱下衣服(先脱近侧，后脱远侧;如有外伤则先脱健肢，

后脱患肢);擦浴完毕协助病人穿上清洁衣服(先穿远侧，再穿近侧;先穿患肢，再

穿健肢)。

4.雾化治疗时，先开电源开关，再开雾量调节开关。治疗完毕，先关雾划开关，

再关电源开关。

5.使用氧时，应先调节氧流量，再插管应用;停用氧时，应先拔管，再关氧气开关。

6.冬眠疗法时，先按医嘱静脉滴注冬眠药物，待病人进入冬眠状态，方可开始物

理降温。停止治疗时先停物理降温，在逐渐停用冬眠药物。

十、护理常见首优问题

首优问题指会威胁病人生命，需医护人员立即行动解决的问题。首优问题和生命

息息相关，是历年护士资格证考试的常考点之一。

1. 清理呼吸道无效(或窒息)：支气管扩张(病人出现咯血时)、维生素 D 缺乏性手

足抽搦症、癫痫发作、破伤风

2. 气体交换受损：心力衰竭、COPD、哮喘等。

3. 低效型呼吸形态：急性感染性喉炎、气胸等。

4. 体温过高：肺炎链球菌肺炎、阑尾炎术后等。

5. 组织灌注量改变：肾损伤、弥散性血管内凝血等 。

6. 体液不足：常见疾病有小儿腹泻、烧伤、上消化道大出血、异位妊娠、产后

大出血等。

7. 急性意识障碍：有机磷中毒等。

8. 体液过多：肝硬化、子痫、肾小球肾炎、肾衰竭、肾病综合征等。

9. 疼痛：心肌梗死、消化性溃疡穿孔等。

10 自我形象紊乱：乳癌术后、造口术后等。

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