2018护士资格备考：心功能分级及对应护理措施

2017-10-27 09:57 医疗卫生人才网来源：华图教育

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　　本文由华图医时代小编提供,各位即将加入2018护士资格考试备考大军的考生朋友们，是不是已经开始为复习做准备了呢?2018年护士执业资格考试好好复习，结合护士资格考试模拟试题进行复习，查漏补缺，总结今年考试的经验，相信自己，2018年护士执业资格考试一定会有所收获的，小编为帮助大家更顺利地复习备考，特整理了一些护士考试考点，希望各位考生朋友能够抓紧一切时间进行复习。

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　　心功能分级及对应护理措施是往年护士资格考试中比较常见的考点，华图教育网小编为此整理了心功能分级及对应护理措施相关知识点和练习题供广大考生复习，希望对大家有所帮助。

　　考频指数★★★★

　　详细内容：

分级	临床表现
Ⅰ级	日常活动不受限制，一般活动不引起乏力、呼吸困难等心衰症状
Ⅱ级	体力活动轻度受限，休息时无自觉症状，一般活动下可出现心衰症状
Ⅲ级	体力活动明显受限，低于平时一般活动即引起心衰症状
Ⅳ级	不能从事任何体力活动，休息状态下也存在心衰症状，活动后加重

　　例题：心功能Ⅱ级患者的表现是

　　A.体力活动明显受限，稍事活动后出现疲乏、心悸、呼吸困难

　　B.日常活动后出现疲乏、心悸、呼吸困难，休息后缓解

　　C.轻微活动后出现呼吸困难，休息后不易缓解

　　D.体力活动不受限制

　　E.休息时即有疲乏、心悸、呼吸困难，活动后更加严重

　　【正确答案】B

　　例题：患者，男性，72岁，患高血压性心脏病9年，近1年来患者明显感觉体力下降华图教育网原创，轻微日常活动即感心悸、呼吸困难。护士判断此患者目前的心功能处于

　　A.代偿期

　　B.Ⅰ级

　　C.Ⅱ级

　　D.Ⅲ级

　　E.Ⅳ级

　　【正确答案】D

　　一般心功能I级：不限制一般的体力活动，但避免剧烈运动和重体力劳动。

　　心功能II级：可适当从事轻体力工作和家务劳动，强调下午多休息。

　　心功能Ⅲ级：日常生活可以自理或在他人协助下自理，严格限制一般的体力活动。心功能IV级：绝对卧床休息，生活需要他人照顾。可在床上做肢体被动或主动运动和翻身，逐步过渡到坐床边或下床活动。

　　例题：李女士，47岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余。近日上呼吸道感染后出现心力衰竭表现，医疗卫生人才网原创感乏力，稍事活动就心慌、憋气，伴有食欲不振、肝区胀痛，双下肢轻度水肿，双肺底湿啰音，心率128次/分。护士应如何指导病人休息

　　A.活动不受限制

　　B.从事轻体力活动

　　C.增加睡眠时间，可起床做轻微活动

　　D.卧床休息，限制活动量

　　E.严格卧床休息，采取半卧位

　　【正确答案】D

　　记忆窍门：先把两个极端拿出来，一级就相当于非常好，活动不受限制，也无什么不适;四级特别严重，不能有任何活动，要绝对卧床休息。这两者考试出现不多，因为太有特征性，考试出2或3级的概率比较大。记忆的时候可以抓住关键字眼，2级是轻度什么什么，3级是明显什么什么，他们的修饰词不同。

　　各位考生2017年护士资格考试加油，预祝所有考生都能取得理想的成绩!

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