2018护士资格备考：鼻饲的护理

2017-10-24 09:39 医疗卫生人才网来源：华图教育

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　　鼻饲的护理

　　关于鼻饲的护理，是基础护理学中，非常重要的内容。关于鼻饲护理的适应症、禁忌症、以及相关注意事项是我们护士资格考试中的高频考点。为了让考生更多的争取分数，将本节内容更好的掌握，华图的专家们将关于本节的内容进行了详细的总结，帮助大家旅顺好思路，更好学习。

　　【适应症】

　　1.不能经口进食者：如口腔疾患、食管气管瘘等

　　2.不能张口的患者：破伤风、昏等

　　3.拒绝进食的患者

　　【注意事项】

　　(1)置入深度：45-55cm前额发际至胸骨剑突的长度; 患者鼻尖至耳垂再至剑突;

　　(2)插至咽喉部(10～15cm)时，清醒者- 做吞咽动作;昏迷者，使病人下颌靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管顺利通过会厌部。

　　(3)胃管过程中

　　①患者呛咳、呼吸困难、发绀，说明胃管误入气管，立即拔出胃管。

　　②患者恶心，呕吐：暂停插管，嘱病人做深呼吸或吞咽动作。

　　(4)确定胃管在胃内的方法：一抽、二听、三气泡

　　(5)鼻饲

　　1.前抽吸胃液，不超过150ml;

　　2.灌注食物：温开水→流质饮食→温开水

　　3.每次鼻饲不超过200ml，间隔不少于2小时;鼻饲液的温度：38～40℃。

　　(6)更换胃管：长期鼻饲(普通每周、硅胶每月)更换胃管(晚上最后一次鼻饲后，拔出胃管，第2天再由另一侧鼻孔插入)。

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