2018护士资格备考：破伤风病人的护理

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　　各位即将加入2018护士资格考试备考大军的考生朋友们，是不是已经开始为复习做准备了呢?2018年护士执业资格考试好好复习，结合护士资格考试模拟试题进行复习，查漏补缺，总结今年考试的经验，相信自己，2018年护士执业资格考试一定会有所收获的，小编为帮助大家更顺利地复习备考，特整理了一些护士考试考点，希望各位考生朋友能够抓紧一切时间进行复习。

　　破伤风病人的护理

　　破伤风病人的护理，是外科护理学，也是护士资格考试中非常重要的章节，关于破伤风的病原体，以及发生的原理、临场表现、以及它的预防和治疗都是考试的重点内容。所以，为了方便广大考生在考试中能够更加准确的抓住考点，我们华图的专家们，将关于破伤风病人的护理所涉及的重点内容为大家一一总结方便同学们学习和记忆。

　　【定义】是指破伤风杆菌入侵人体伤口并生长繁殖、产生毒素而引起的一种特异性感染。

　　【致病菌】破伤风杆菌(厌氧芽胞杆菌)

　　【临床表现】

　　1)潜伏期：平均6～12天

　　2)前驱症状：全身乏力、头晕、头痛、多汗、打哈欠、烦躁等。典型：张口不便

　　3)发作期：全身肌肉收缩

　　顺序为咀嚼肌(咀嚼不能、张口困难、牙关紧闭)→面肌(苦笑面容)→颈肌(颈项强直)→胸、腹、背肌(角弓反张)→四肢肌(握拳、屈肘、屈髋、屈膝)→呼吸肌(呼吸衰竭)。

　　【治疗原则】

　　清除毒素来源----彻底清创，清除坏死组织和异物，敞开伤口以利引流，并用3%H2O2

　　中和游离的毒素----用破伤风抗毒素可中和游离毒素，但不可中和结合毒素

　　控制和解除痉挛----是治疗的重要环节。可使用水合氯醛、苯巴比妥钠、地西泮等

　　应用抗生素----首选青霉素

　　【护理措施】

　　1)环境：避光、安静，限制探视，减少一切外在刺激

　　2)保持呼吸道通畅

　　3)保护患者、防止外伤

　　4)破伤风杆菌传染性：做好接触性隔离

　　5)病情观察