4006-01-9999医疗卫生

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  本次考试试卷总体量为100道。试卷药理学题量约占总题量的50%,药剂学约占15%,药物化学约占11%,药物分析学学约占8%,生物化学约占12%,生理学约占4%。

  从题的分布比例、考试内容及难易程度上分析,此次考试的出题是全国卫生专业技术资格考试指导药学(师)书目。药师是药学人员的初级技术职称,只有经国家或有关部门批准的医疗卫生机构内,从事药学专业工作的人员才可以考取该职称。该职称考试的科目主要包括基础知识(生理学、生物化学、病理生理学、微生物学、天然药物化学、药物化学、药物分析)、相关专业知识(药剂学、药理学)、专业知识和专业实践能力。知识点涵盖较多的科目包括药剂学、药理学、生物化学、药物化学和药物分析、药事法规几大科目。

  此笔试真题符合全国卫生专业技术资格考试指导药师的难易度要求,特对以下三个具有代表性的真题进行解析:

  第1题:治疗强心苷引起的心律失常可选用的药物是( )。

  A.奎尼丁

  B.胺碘酮

  C.苯妥英钠

  D.普年洛尔

  E.维拉帕米

  【答案】C

  【考点】苯妥英钠的临床应用

  【解析】本题考查的是苯妥英钠的临床应用,苯妥英钠属于ⅠB类钠通道阻滞药,改善房室传导,与强心苷竞争Na+,K+ -ATP酶,是强心苷中毒引起的室性或室上性快速性心律失常首选药物之一。除此之外,苯妥英钠是癫痫大发作的首选药物,还以用于治疗三叉神经痛和舌咽神经痛。奎尼丁属于ⅠA类钠通道阻滞药,属于广谱的抗心律失常药,可以用于室性、室上性心动过速。胺碘酮属于延长动作电位时程药,属于广谱抗心律失常药。普萘洛尔属于β受体阻断药,是窦性心律失常的首选药物,对一般性的心律失常无效。维拉帕米属于钙通道阻滞药,是阵发性室上性心律失常的首选药物。

  第18题:下列采用增溶剂增加难溶性药物的溶解度的是( )。

  A.制备碘溶液加碘化钾

  B.制备细辛脑溶液加吐温80

  C.制备氯霉素注射液加乙醇和甘油

  D.制备美托洛尔注射液使用其酒石酸盐

  E.制备煤酚皂溶液加入肥皂

  【答案】B

  【考点】增溶剂的相关知识点和增加难溶性药物溶解度的方法

  【解析】本题考查的是增溶剂的相关知识点和增加难溶性药物溶解度的方法,增加药物溶解度的方法包括制成可溶性盐、引入亲水基团、加助溶剂、使用混合溶剂、加入增溶剂。在水中加入表面活性剂,可增加难溶性药物溶解度,这种现象称为增溶,加入的表面活性剂为增溶剂。制备碘溶液加碘化钾,碘化钾为助溶剂。制备细辛脑溶液加吐温80,吐温80为增溶剂。制备氯霉素注射液加乙醇和甘油,乙醇和甘油为混合溶剂。制备美托洛尔注射液使用其酒石酸盐,制成可溶性盐。

  第4题:糖异生的原料不包括( )。

  A.丙酮酸

  B.生糖氨基酸

  C.乙酰COA

  D.乳酸

  E.甘油

  【答案】C

  【考点】糖异生的原料

  【解析】本题考查的是糖异生的原料,糖异生的主要前体是乳酸、丙酮酸、氨基酸及甘油等。1、凡是能生成丙酮酸的物质都可以变成葡萄糖。例如三羧酸循环的中间物,柠檬酸、异柠檬酸、α-酮戊二酸、琥珀酸、延胡索酸和苹果酸都可以转变成草酰乙酸而进入糖异生途径。2、大多数氨基酸是生糖氨基酸如丙氨酸、谷氨酸、天冬氨酸、丝氨酸、半胱氨酸、甘氨酸、精氨酸、组氨酸、苏氨酸、脯氨酸、谷胺酰胺、天冬酰胺、甲硫氨酸、缬氨酸等,它们可转化成丙酮酸、α-酮戊二酸、草酰乙酸等三羧酸循环中间物参加糖异生途径。3、Cori循环:剧烈运动时产生的大量乳酸会迅速扩散到血液,随血流流至肝脏,先氧化成丙酮酸,再经过糖异生作用转变为葡萄糖,进而补充血糖,也可重新合成肌糖原被贮存起来。这一乳酸——葡萄糖的循环过程称为Cori循环。4、反刍动物糖异生途径十分活跃,牛胃中的细菌分解纤维素成为乙酸、丙酸、丁酸等奇数脂肪酸可转变成为琥珀酰CoA参加糖异生途径合成葡萄糖。

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(责任编辑:张欣)
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