总结及例题：缺氧、发热、应激-基础知识病理生理学

例题：

　　1.缺氧的概念是：

　　A.血液氧饱和度降低

　　B.吸入气体氧分压降低

　　C.组织供氧不足或用氧障碍

　　D.血液氧含量过低

　　E.血液氧容量降低

　　正确答案：C

　　2.发热是一种重要的：

　　A.临床症候群

　　B.病理过程

　　C.独立疾病

　　D.综合征

　　E.体征

　　正确答案：B

　　3.应激是指机体在受到刺激时所产生的：

　　A.特异性反应

　　B.非特异性反应

　　C.生理性反应

　　D.损害性反应

　　E.代偿性反应

　　正确答案：B

解析：

1.缺氧：

　　氧为生命活动所必需。因氧供不足或用氧障碍，导致组织代谢、功能又形态结构发生异常变化的病理过程称为缺氧。健康成年人需氧量约为0.25L/min，而体内贮存的氧仅1.5L。因此，体内组织代谢所需要的氧，必须不断地由外界提供。

　　2.发热：

　　(1)病理性体温升高：

　　①发热：由于致热原的作用使体温调定点上移而引起调节性体温升高(超过正常值0.5℃)时，就称之为发热。发热时体温调节功能仍正常，但由于调定点上移，体温调节在高水平上进行。

　　②过热：是由于体温调节障碍，或散热障碍及产热器官功能异常等，体温调节机构不能将体温控制在与调定点相适应的水平上，此时，调定点未发生改变，是被动性体温升高，把这类体温升高称为过热。

　　(2)生理性体温升高：在某些生理情况下也能出现体温升高，如剧烈运动、月经前期、心理性应激等，由于它们属于生理性反应，称为生理性体温升高。

　　(3)病因和发病机制

　　发热是使体温调定点上移，将体温上调;致热性细胞因子同时还作用于其他靶细胞，产生一系列内分泌、免疫和生理功能的改变以及头昏、乏力、厌食、恶心等症状。病因：

　　3.应激：

　　(1)概念：是指机体在受到各种因素刺激时所出现的非特异性全身反应。这种对各种刺激的非特异性反应称应激或应激反应，而刺激因素被称为应激原。应激原包括环境因素、机体内在因素和心理、社会因素等。

　　(2)应激反应的基本表现

　　①神经内分泌反应：包括交感-肾上腺髓质系统兴奋和下丘-脑垂体-肾上腺皮质激素系统激活。

　　②细胞体液反应：主要是细胞在应激原作用下，表达具有保护作用的蛋白质，如急性期反应蛋白，热休克蛋白，酶或细胞因子等。

　　③机体功能代谢变化：表现在中枢神经系统、免疫系统、心血管系统、消化系统、血液系统等。

（责任编辑：赵一萌)