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2017年执业药师备考:《药理学》重点知识三

2017-11-10 09:34 医疗卫生人才网 来源:华图教育

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第三章 药物效应动力学

1.药物的基本作用

(1)对因治疗和对症治疗
(2)药物不良反应(副作用、毒性反应、后遗效应、停药反应、变态反应、继发反应和特异质反应)

2.药物量效关系

量效关系、量效曲线、量反应、质反应、最小有效量、效价、效能、半数有效量和半数致死量的临床意义

3.药物的作用机制

(1)药物作用机制的主要类型
(2)受体的特性、类型及调节,激动药和拮抗药

(一)药物的基本作用

1.对因治疗:消除致病因素的治疗。

2.对症治疗:改善症状的治疗。

3.药物不良反应——【重要考点!注意细节。】

(1)副作用(副反应)

A.治疗剂量时出现,与治疗目的无关;

B.不适,反应轻微;

C.是药物固有的,可预知;

D.随治疗目的不同可以转化;

E.原因——药物作用广泛,选择性低造成的。

(2)毒性反应

A.药物剂量过大或体内蓄积过多;

B.危害机体的反应,较为严重;

C.可以预知,应该避免发生。

①急性——损害循环、呼吸和神经等系统功能。

②慢性——损害肝、肾、骨髓、内分泌等功能。三致作用:致突变、致癌、致畸胎。

(3)变态反应(过敏反应)

A.与药理作用、剂量无关,很小剂量就可发生;

B.过敏体质易发生,异常免疫反应;

C.症状相同,轻者药疹、药热、哮喘及血管神经性水肿等,重者发生过敏性休克。

A.不易预知;

B.预防:一问二试三观察四备好抢救药品。

【马上小结1】副作用、毒性反应、过敏反应TANG

不良反应 

与药理作用有关?

多大剂量?

可预知吗?

副作用

治疗量

毒性反应

中毒剂量

过敏反应

无关,很小剂量即可

不可

(4)后遗效应

停药后,血药浓度已降低至最低有效浓度以下时仍残存的药理效应。

如:巴比妥类催眠药——次晨引起头昏、嗜睡和乏力。

(5)继发反应

由药物治疗作用引起。如:

长时间服用广谱抗生素后,敏感菌被抑制,不敏感菌大量乘机繁殖,引起的继发性的感染——二重感染(四环素)。

(6)停药反应(反跳现象)

长期服用,突然停药后原有疾病复发或加剧。如:长期应用β受体阻断药普萘洛尔治疗高血压时,突然停药——血压升高。

要与戒断症状区别。

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