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2016年执业药师备考:促凝血药用药监护

2016-02-06 10:37 医疗卫生人才网 来源:华图教育

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  医疗卫生人才网整理关于2016年执业药师备考之促凝血药用药监护:

  用药监护

  (一)注意监测血栓形成

  1.酚磺乙胺对有血栓形成史者禁用。

  2.氨甲苯酸对有血栓形成倾向(急性心肌梗死)者忌用。有血友病或肾盂实质性病变者发生大量血尿时慎用

  3.氨基己酸对有弥散性血管内凝血(DIC)的高凝期禁用,怀疑有肾脏、输尿管出血患者禁用。

  4.鉴于老年人的血液黏滞度增加,血脂偏高,血管硬化等,大剂量应用氨甲苯酸等促凝药,易形成脑血栓,必须慎用。

  5.用药期间应定期监测凝血酶原时间,以调整促凝血药的剂量及给药间隔。

  (二)监测血凝酶的合理应用

  1.妊娠期妇女出血时,避免使用维生素K1和蛇毒血凝酶。

  2.血液中缺乏血小板或某些凝血因子时,使血凝酶的作用减弱,宜在补充血小板或缺乏的凝血因子,或输注新鲜血液的基础上应用。原发性纤溶系统亢进的情况下宜与抗纤溶酶的药物合用。用于新生儿出血时,宜在补充维生素K后再用本品。

  3.注意防止血凝酶应用过量,否则其止血作用会降低。本品超常规剂量5倍以上应用时,可引起凝血因子I降低,血液黏滞度下降。

  4.用药期间应监测患者的出、凝血时间。

  5.应用中出现过敏反应,可给予抗过敏药和糖皮质激素对症治疗。

  A型题

  以下关于促凝血药用药说法错误的是( )

  A.酚磺乙胺对有血栓形成史者禁用

  B.氨基己酸在弥散性血管内凝血(DIC)的高凝期使用

  C.妊娠期妇女出血时,避免使用维生素K1和蛇毒血凝酶

  D.用于新生儿出血时,宜在补充维生素K后再用本品。

  E.氨甲苯酸对有血栓形成倾向(急性心肌梗死)者忌用

  答案:B。

  解析:氨基己酸对有弥散性血管内凝血(DIC)的高凝期禁用。

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(编辑:Sine)

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