2018年执业药师药事管理与法规考点：深化医药卫生体制改革

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2018年执业药师考试大纲终已经全部公布了，那么接下来就是紧张的复习阶段了，好的复习计划、对的复习资料更加有利于考试，华图卓坤小编为大家整理了一些药事管理与法规相关知识。

一、深化医疗卫生体制改革的基本原则和总体目标

(一)基本原则：1.坚持以人为本;2.坚持立足国情;3.坚持公平与效率统一;4.坚持统筹兼顾。

(二)总体目标

1.建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，提供“安全、有效、方便、价廉”的医疗卫生服务。

2.到2020年，覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度基本建立：(1)普遍建立比较完善的公共卫生服务体系和医疗服务体系;(2)比较健全的医疗保障体系;(3)比较规范的药品供应保障体系;(4)比较科学的医疗卫生机构管理体制和运行机制。

二、建立国家基本医疗卫生制度的 “四大”体系

1.公共卫生服务体系;2.医疗(覆盖城乡、大力发展农村)服务体系;3.医疗(多层次)保障体系;4.药品(基本药物)供应保障体系。

【关键词】 “二服二保”：公服、医服医保、药保

三、完善保障医药卫生体系有效规范运转的“八项”支撑

1.建立协调统一的医药卫生管理体制;2.建立高效规范的医药卫生机构运行机制;3.建立政府主导的多元卫生投入机制;4.建立科学合理的医药价格形成机制;5.建立严格有效的医药卫生监管体制;6.建立可持续发展的医药卫生科技创新机制和人才保障机制;7.建立实用共享的医药卫生信息系统;8.建立健全医药卫生法律制度。

【小贴士】“八项”支撑：(1)管理;(2)运行;(3)投入;(4)价格;(5)监管;(6)科技与人才体制机制;(7)信息;(8)法制的建设。

四、建立健全药品供应保障体系

1.建立国家基本药物制度

目录遴选	①中央政府统一制定和发布国家基本药物目录，合理确定品种和数量。②基本药物目录定期调整和更新。
采购配送	①公开招标采购;②统一配送
选择使用	①制定基本药物临床应用指南和基本药物处方集；②“城乡基层医疗卫生机构”应全部配备、使用基本药物，其他机构也首选药物并确定使用比例；③基本药物全部纳入基本医疗保障药物报销目录；④报销比例“明显高于”非基本药物。

2.规范药品生产流通

(1)完善医药产业发展政策和行业发展规划;(2)严格市场准入和药品注册审批;(3)大力规范和整顿生产流通秩序;(4)推动医药企业提高自主创新能力和医药产业结构优化升级;(5)发展药品现代物流和连锁经营;(6)促进药品生产、流通企业的整合;(7)建立便民惠农的农村药品供应网。

3.完善药品储备制度

(1)支持用量小的特殊用药、急救用药生产。

(2)规范药品采购，坚决治理医药购销中的商业贿赂。

(3)加强药品不良反应监测，建立药品安全预警和应急处置机制。

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（编辑：陈凌涵）