2023执业药师考试【药学专业知识二】每日一练（6.27）

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第1题(题型：单选题)

【2015A】可以降低血尿酸水平，但升高尿酸水平而易导致肾结石的抗痛风药是

A.秋水仙碱

B.别嘌醇

C.丙磺舒

D.呋塞米

E.布洛芬

正确答案：C

题目解析：

丙磺舒的不良反应：(1)胃肠道症状如恶心或呕吐等，见于约5%的服用者，偶可引起消化性溃疡;(2)能促进肾结石形成，应保证尿pH值≥6.5，大量饮水并同服碱化尿液的药物，以防肾结石;(3)本品与磺胺出现交叉过敏反应，包括皮疹、皮肤瘙痒及发热等，但少见;(4)偶引起白细胞减少、骨髓抑制及肝坏死等少见不良反应。

知识点：

[ "执业西药师-药学专业知识二-解热镇痛抗炎药与抗痛风药-抗痛风药-药理作用与临床评价-典型不良反应" ]

第2题(题型：单选题)

【2015A】在痛风发作的急性期，应当首选的抗痛风药是

A.秋水仙碱

B.二氟尼柳

C.苯溴马隆

D.别嘌醇

E.阿司匹林

正确答案：A

题目解析：

按痛风的分期给药：(1)急性发作期选择非甾体抗炎药(阿司匹林及水杨酸钠禁用) 和秋水仙碱;(2)缓解期在关节炎症控制后1～2周开始抑酸药别嘌醇治疗;(3)缓解期尽快排酸和抑制尿酸合成;(4)慢性期应长期(乃至终身)使用抑制尿酸合成、并用促进尿酸排泄药(促使尿酸通过肾脏排泄的苯溴马隆和丙磺舒)。

知识点：

[ "执业西药师-药学专业知识二-解热镇痛抗炎药与抗痛风药-抗痛风药-药理作用与临床评价-作用特点" ]

第3题(题型：单选题)

【2015A】患者，女，45岁，因强直性脊柱炎住院，同时伴有胃溃疡、高血压及糖尿病，药师审核医嘱，发现应当禁用的药品是

A.硝苯地平

B.双氯芬酸

C.雷尼替丁

D.格列齐特

E.二甲双胍

正确答案：B

题目解析：

双氯芬酸可增加胃肠道出血的风险，所以胃肠道溃疡者应避免使用。

知识点：

[ "执业西药师-药学专业知识二-解热镇痛抗炎药与抗痛风药-解热镇痛抗炎药-药理作用与临床评价-禁忌证" ]

第4题(题型：单选题)

【2015A】哮喘急性发作应用平喘药，最适宜的给药途径是

A.吸入给药

B.口服给药

C.静脉滴注

D.肌肉注射

E.透皮给药

正确答案：A

题目解析：

哮喘急性发作应首选β2受体激动剂，β2受体激动剂首选吸入给药，包括定量气雾剂吸入、干粉吸入、持续雾化吸入，药物吸入气道后直接作用于呼吸道，局部浓度高且起效迅速，只需较小剂量，全身性不良反应较少。

知识点：

[ "执业西药师-药学专业知识二-呼吸系统疾病用药-平喘药-β2-受体阻断剂-用药监护" ]

第5题(题型：单选题)

【2015A】对伴有大量痰液并阻塞呼吸道的病毒性感冒患者，在服用镇咳药的同时，应及时联合应用的药品是

A.左氧氟沙星

B.羧甲司坦

C.泼尼松龙

D.多索茶碱

E.右美沙芬

正确答案：B

题目解析：

服用镇咳药时可能引起痰液增稠并在呼吸道滞留，因此，应同时服用黏痰调节剂，降低痰液的黏度，调节黏液分泌，从而增加痰液的排出，本题中羧甲司坦属于粘痰调节剂。

知识点：

[ "执业西药师-药学专业知识二-呼吸系统疾病用药-镇咳药-用药监护" ]

第6题(题型：单选题)

【2015A】需要咀嚼服用的药品是

A.泮托拉唑肠溶片

B.胰酶肠溶片

C.乳酸菌素片

D.胶体果胶铋胶囊

E.法莫替丁片

正确答案：C

题目解析：

乳酸菌素用于肠内异常发酵、消化不良、肠炎和儿童腹泻，宜餐前或餐时嚼服，避免餐后使用。

知识点：

[ "执业西药师-药学专业知识二-消化系统疾病用药-助消化药-药理作用与临床评价-作用特点" ]

第7题(题型：单选题)

【2015A】长期和较大剂量服用质子泵抑制剂后的潜在风险是

A.动脉粥样硬化

B.应激性大出血

C.血小板减少症

D.骨质疏松性骨折

E.胃食管反流病

正确答案：D

题目解析：

质子泵抑制剂的典型不良反应是长期或高剂量服用可引起患者尤其是老年患者髋骨、腕骨、脊椎骨骨折，连续使用3个月以上可导致低镁血症。

知识点：

[ "执业西药师-药学专业知识二-消化系统疾病用药-抗酸剂与抑酸剂-抑酸剂-质子泵抑制剂-药理作用与临床评价-典型不良反应" ]

第8题(题型：单选题)

【2015A】不易导致便秘或者腹泻不良反应的抗酸药是

A.氢氧化铝

B.三硅酸镁

C.碳酸钙

D.铝碳酸镁

E.硫糖铝

正确答案：D

题目解析：

镁制剂可引起腹泻，而铝、钙剂可导致便秘，但服用铝碳酸镁对胃排空和小肠功能影响很小，基本上可抵消便秘和腹泻等不良反应，原因在于铝离子可松弛胃平滑肌，引起胃排空延迟和便秘，这些作用都可被镁离子对抗。

知识点：

[ "执业西药师-药学专业知识二-消化系统疾病用药-抗酸剂与抑酸剂-抗酸剂-药理作用与临床评价-典型不良反应" ]

第9题(题型：单选题)

【2015A】妊娠期高血压妇女宜选用的药品是

A.福辛普利

B.利血平

C.厄贝沙坦

D.阿利克伦

E.甲基多巴

正确答案：E

题目解析：

甲基多巴可用于妊娠期妇女。下列情况慎用：嗜铬细胞瘤、冠心病、溶血性贫血、有抑郁病史者、肝肾功能不全。

知识点：

[ "执业西药师-药学专业知识二-循环系统疾病用药-抗高血压药-肾素抑制剂-药理作用与临床评价-作用特点" ]

第10题(题型：单选题)

【2015A】具有肺毒性和光敏反映的抗心律失常药是

A.普罗帕酮

B.美西律

C.地尔硫卓

D.维拉帕米

E.胺碘酮

正确答案：E

题目解析：

考查胺碘酮的典型不良反应：(1)肺毒性(15%-20%);(2)严重消化系统不良反应肝炎和肝硬化;(3)甲状腺功能异常—甲亢或甲减;(4)静脉使用主要副作用低血压和心动过缓以及静脉炎;(5)光敏及角膜中及基底层下1/3有黄棕色色素沉着。

知识点：

[ "执业西药师-药学专业知识二-循环系统疾病用药-抗心律失常药-药理作用与临床评价-典型不良反应" ]

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（编辑：liuhaihong）