2020-07-31 10:46:25 医疗卫生人才网 http://ylws.huatu.com/ 文章来源:华图卓坤医学网
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答案及解析
1.【答案】A.解析::缺血性脑卒中的二级预防用药,包括抗血小板制剂阿司匹林和氯吡格雷,调血脂药他汀类;一般构型高血压者用药不宜在睡前或夜间,以免血压过低,血流和血氧灌注不足,故也包括降压药ARB类,依达拉奉是一种脑保护剂(自由基清除剂)。脑梗塞急性期患者给予依达拉奉,可抑制梗塞周围局部脑血流量的减少,使发病后第28天脑中N~乙酰门冬氨酸(NAA)含量较甘油对照组明显升高,因此A选项不可以用于缺血性脑卒中的二级预防。
2.【答案】A.解析:本题考查常用洗胃液的作用特点,用 高锰酸钾溶液洗胃,具有很强的刺激性,可能会导致患儿食管及胃穿孔,所以不能选用;对于淀粉溶液,是碘中毒的洗胃剂;对于牛奶与水等量混合,是缓解硫酸铜、氯酸盐等化学物质的胃肠道剌激作用;对于生理盐水,是常用于中毒药物不明的急性中毒,用于砷化物、硝酸银等药物中毒,与之形成腐蚀性较小的氯化物,鸡蛋清可吸附砷、沉淀汞,因此可用于砷、汞中毒。
3.【答案】D.解析:立即停用维生素D及其强化食品和钙剂,停饮牛奶。增加日晒会增加患者钙的吸收,加重维生素D中毒。
4.【答案】E.解析:环孢素较常见的有厌食、恶心、呕吐等胃肠道反应,牙龈增生伴出血、疼痛、约1/3 用药者有肾毒性,可出现血清肌酐、尿素氮增高、肾小球滤过率减低等肾功能损害、高血压等。牙龈增生一般可在停药6个月后消失。慢性、进行性肾中毒多于治疗后约12 个月发生。
5.【答案】A.解析:甲氨蝶呤的不良反应主要包括肾毒性、肺纤维化、黏膜损伤,可以用亚叶酸钙、四氢叶酸钙解救,口腔护理等。
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