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2020执业药师考试【药学专业知识二】每日一练(11.22)(2)

2019-11-22 08:47 医疗卫生人才网 来源:华图教育

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答案及解析

1.【答案】ABDE

【解析】本题考查ACEI的作用特点。ACEI药理作用可概括为:(1)抑制血管紧张素转换酶的活性。抑制血管紧张素I转换成血管紧张素Ⅱ,同时还作用于缓激肽系统,抑制缓激肽降解,从而扩张血管,降低血压,减轻心脏后负荷,保护靶器官功能。ACEl是唯一具有干预RAAS和激肽释放酶激肽系统的双系统保护药。(2)改善左心室功能。ACEI对RAAS的持续抑制可继而改善左心室功能,对心力衰竭者可降低肺毛细血管楔压,降低心脏充盈压,增加每搏输出量,增加左室射血分数和心脏指数,延缓血管壁和心室壁肥厚。(3)扩张动静脉。降低外周血管阻力和冠状动脉、肾动脉阻力,增加冠脉血流量,增加静脉床容量,使回心血量进一步减少,心脏前负荷降低,缓解肾动脉闭塞引起的高血压。同时增加肾血流量,增加肾小球滤过率,利于尿钠的排泄,使体液总量减少,也有助于左心室功能的改善。(4)调节血脂和清除氧自由基。ACEI可使血浆胆固醇、三酰甘油降低,高密度脂蛋白升高或基本不变。(5)保护肾功能。应用ACEI兼具有改善肾功能和引起急性肾衰竭和高钾血症的作用,因此可认为它是一把“双刃剑”,但只要肾脏灌注充分且体液丧失不严重,ACEI可改善肾脏的血流动力学,进一步改善肾脏的盐分泌,减缓慢性肾病和肾脏损伤的发展。

2.【答案】ACDE

【解析】本题考查维生素K1的作用特点。维生素K1是肝脏合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ所必需的物质,这些凝血因子为维生素K1依赖性凝血因子。

3.【答案】A

【解析】本题考查抗代谢抗肿瘤药的分类。抗代谢抗肿瘤药包括:胸腺核苷合成酶抑制剂:氟尿嘧啶、卡培他滨。

4.【答案】D

【解析】本题考查抗代谢抗肿瘤药的分类。抗代谢抗肿瘤药包括:二氢叶酸还原酶抑制剂:包括甲氨蝶呤、培美曲塞。

5.【答案】E

【解析】本题考查抗代谢抗肿瘤药的分类。抗代谢抗肿瘤药包括:DNA多聚酶抑制剂:阿糖胞苷、吉西他滨。

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