2018执业药师《中药学专业知识一》章节每日一练(18/02/23)(2)

2018-02-23 11:36 医疗卫生人才网来源：华图教育

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《参考答案》

31、【正确答案】 D

【答案解析】苦能泄、能燥、能坚。能坚的含义有二：一指苦能坚阴，意即泻火存阴，如黄柏、知母即是;二指坚厚肠胃，如投用少量苦味的黄连有厚肠止泻作用等。

32、【正确答案】 B

【答案解析】涩能收、能敛，同酸味一样有收敛固涩作用。涩味药大多能敛邪，邪气未尽者慎用。

33、【正确答案】 E

【答案解析】能够伤津的有：辛、苦、淡。属于阳的是辛、甘、淡;属于阴的是酸苦咸。因此以上选项中能够耗伤津液、且还属于阴的药味是苦。

34、【正确答案】 A

【答案解析】花、叶类质轻的药多主升浮，如菊花、桑叶等;种子、果实及矿物、贝壳类质重的药多主沉降，如苏子、枳实、磁石、石决明等。

35、【正确答案】 B

【答案解析】如白前能祛痰降气，善治肺实咳喘、痰多气逆，故性属沉降。

36、【正确答案】 B

【答案解析】足太阳膀胱经主表，为一身之藩篱，风寒湿邪外客此经后，可引发头项痛、身痛、肢体关节酸楚等症，投用羌活(散风寒湿止痛)能消除或减轻这些症状，即云羌活归膀胱经，等等。

37、【正确答案】 C

【答案解析】离经悖法：近年有人将张仲景《伤寒论》小柴胡汤按原方原量制成颗粒剂，用于临床治疗肝炎和肺炎，由于用药时不是以中医药理论为指导，而是依据西医药理论为指导、以药理研究结果为基础，结果导致严重的不良反应等。

38、【正确答案】 E

【答案解析】 1.药物的质地轻重　凡花、叶类质轻的药多主升浮，如菊花、桑叶等;种子、果实及矿物、贝壳类质重的药多主沉降，如苏子、枳实、磁石、石决明等。

2.药物的气味　厚薄凡气味薄者多主升浮，如苏叶、银花;气味厚者多主沉降，如熟地、大黄等。

3.药物的性味　凡性温热、味辛甘的药为阳性，多主升浮，如桂枝等;而性寒凉、味酸苦咸的药为阴性，多主沉降，如天花粉、芒硝等。

4.药物的效用　药物的临床疗效是确定其升降浮沉的主要依据。病势趋向常表现为向上、向下、向外、向内，病位常表现为在上、在下、在外、在里;能够针对病情，改善或消除这些病证的药物，相对也具有向上、向下、向里、向外的不同作用趋向。如白前能祛痰降气，善治肺实咳喘、痰多气逆，故性属沉降;桔梗能开提肺气、宣肺利咽，善治咳嗽痰多、咽痛音哑，故性属升浮。

39、【正确答案】 E

【答案解析】本题考查归经对临床的指导意义。

药性理论中，归经指导医生根据疾病表现的病变所属脏腑经络而选择用药。

40、【正确答案】 B

【答案解析】本题考查的是归经的理论基础之一：脏象学说。所谓脏象学说，即论述人体脏腑各自的生理功能、病理变化及其相互关系的学说。它既是中医辨证论治的基础，又是中药归经的理论基础。如心主神志的生理功能出现异常，常导致失眠、多梦、神志不宁、癫狂、痴呆、健忘、昏迷等症，分别选用酸枣仁(养心安神)、远志(宁心安神)、朱砂(镇惊安神)、麝香(开窍醒神)等即可减轻或消除上述各症，就云其归心经。

41、【正确答案】 D

【答案解析】一为气味相同，功能相近。辛温的药多能发散风寒，如麻黄、紫苏等;辛凉的药多能发散风热，如薄荷、菊花等;苦寒的药多能清热解毒，如黄芩、黄连等;甘温的药多能补气或助阳，如黄芪、锁阳等。二为气味相异，功能不同。其中有味异气同者，如麻黄辛温能散寒发表、杏仁苦温能降气止咳、乌梅酸温能敛肺涩肠、大枣甘温能补脾益气、肉苁蓉咸温能补肾助阳;有味同气异者，如桂枝辛温能发表散寒、薄荷辛凉能发表散热、附子辛热能补火助阳、石膏辛寒能清热泻火等。

42、【正确答案】 A

【答案解析】病位在上在表类病证，宜选用或配用具有升浮之性的药。如治疗病位在上之风热目赤肿痛，常选用药性升浮的薄荷、蝉衣、蔓荆子等;治疗病位在表的风寒表证，常选药性升浮的荆芥、紫苏、防风等。枳实是沉降性的药物。

43、【正确答案】 C

【答案解析】病位在上在表类病证，宜选用或配用具有升浮之性的药。如治疗病位在上之风热目赤肿痛，常选用药性升浮的薄荷、蝉衣、蔓荆子等;治疗病位在表的风寒表证，常选药性升浮的荆芥、紫苏、防风等。

44、【正确答案】 D

【答案解析】淡能渗、能利，有渗湿利水作用，如治水肿、小便不利的猪苓、茯苓，均具淡味。常将淡附于甘。

45、【正确答案】 D

【答案解析】中药对人体的效用有两面性，即治疗效用和毒害作用。治疗效用即正效应，又称功效或功能。毒害作用即负效应，又称不良反应，包括副作用和毒性反应等。充分而合理地利用中药的治疗作用，尽量避免毒害作用的发生，既是高效安全用药的重要保证，又是临床用药的基本原则。

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