历年执业药师考试《中药综合知识与技能》真题解析21-30(2)

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　　26.某女，妊娠 6 周。胎动不安，阴道少量下血。中医辨证属冲任不固。处方：党参 30g、

　　白术 10g、黄芪 15g、天山雪莲 6g、沙苑子 20g、续断 15g、桑寄生 15g、阿胶 15g。药师审

　　方中发现该方有妊娠禁忌中药是

　　A.天山雪莲

　　B.白术

　　C.黄芪

　　D.续断

　　E.沙苑子

　　【答案】A

　　【解析】本题考察妊娠禁用中药，药典中收录的妊娠禁用药有，丁公藤，三棱，干漆，土鳖

　　虫，大皂角，千金子，千金子霜，川乌，马钱子，马钱子粉，马兜铃，天山雪莲，天仙子，

　　巴豆，巴豆霜，水蛭，甘遂，朱砂，全蝎，红粉，芫花，两头尖，阿魏，京大戟，闹羊花，

　　草乌，牵牛子，轻粉，洋金花，莪术，猪牙皂，商陆，斑蝥，雄黄，黑种草子，蜈蚣，罂粟

　　壳，麝香。本题中天三雪莲为妊娠禁用药，故选 A。

　　27.某男，患鼓胀。医师处方中有京大戟、芫花，内服宜选用的炮制品是

　　A.酒炙品

　　B.醋炙品

　　C.蜜炙品

　　D.盐炙品

　　E.姜炙品

　　【答案】B

　　【解析】芫花经醋炙后减毒，故本题选 B。

　　28.某男，因患慢性心衰，长期服用强心苷类药物，现咽喉红肿疼痛，音哑失声。烈中成药

　　中，不宜与强心苷类药物同用的中成药是

　　A.清音丸

　　B.金果饮

　　C.六神丸

　　D.黄氏响声丸

　　E.牛黄解毒片

　　【答案】C

　　【解析】强心苷有较强的生理效应，如过量会引起中毒，六神丸、救心丹等含有蟾酥、罗布

　　麻、夹竹桃等强心苷成分的中成药，不宜与洋地黄、地高辛、毒毛旋花苷 X 等强心苷类同用。

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　　故本题选 C。

　　29.某男，大便下血，血色黯淡，四肢不温，面色萎黄，舌淡苔白，脉沉细无力。辩证为便

　　血，脾胃虚寒证，医师处以黄土汤加减。方中宜煎汤代水的中药是

　　A.阿胶

　　B.甘草

　　C.制附子

　　D.灶心土

　　E.地黄

　　【答案】D

　　【解析】煎汤代水：对于质地松泡、用量较大，或泥土类不易滤净药渣的药物，可先煎 15~25

　　分钟，去渣取汁，再与其他药物同煎，如葫芦壳、灶心土等。故本题选 D。

　　30.临床使用不当可导致急性肾功能衰竭的中药是

　　A.南沙参

　　B.牡丹皮

　　C.瓜蒌皮

　　D.马兜铃

　　E.北沙参

　　【答案】D

　　【解析】马兜铃、天仙藤、寻骨风等均含有马兜铃酸，中毒可致肾小管坏死出现面部浮肿，

　　渐至全身水肿、尿频尿急，甚至出现急、慢性肾功能衰竭及尿毒症而死亡。故本题选 D。

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