2015年执业药师每日一练（12月22日）

2014-12-22 16:19 医疗卫生人才网来源：未知

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一、最佳选择题
1、用于抗艾滋病病毒的药物是（）
A.齐多夫定
B.扎那米韦
C.利巴韦林
D.阿昔洛韦
E.碘苷

2、既可抗乙肝病毒又可以抗HIV病毒的药物为（）
A.金刚烷胺
B.利巴韦林
C.碘苷
D.拉米夫定
E.阿糖腺苷

3、能抑制病毒DNA聚合酶的抗病毒药是（）
A.拉米夫定
B.金刚烷胺
C.阿昔洛韦
D.齐多夫定
E.阿糖腺苷

二、配伍选择题
A. 咪康唑
B. 制霉菌素
C. 两性霉素B
D. 灰黄霉素
E. 伊曲康唑
4、静注可致血栓性静脉炎的药物是（）
5、治疗真菌性脑膜炎，须加用小剂量鞘内注射的药物是（）
6、目前抗真菌作用最强的唑类抗真菌药（）

三、多项选择题
7、有关两性霉素B的下列叙述，错误的是（　）
A.肌肉注射容易吸收
B.口服易吸收
C.首选治疗深部真菌感染
D.静滴会出现高热、寒战、头痛、呕吐，为减轻反应，静滴液应新鲜配制
E.滴注前预防性服用解热镇痛药和抗组胺药，静滴液应稀释，防止静滴过快引起的惊厥和心律失常

答案与解析
1、A。【解析】本题考查的重点是抗病毒药物的临床应用。齐多夫定是第一个上市的抗艾滋病病毒的药物，也是治疗艾滋病的首选药；扎那米韦是流感病毒神经氨酸酶抑制剂；利巴韦林为广谱抗病毒药；阿昔洛韦是当前治疗单纯疱疹病毒的首选药；碘苷因其毒性大，临床仅用于局部治疗眼部及皮肤疱疹病毒和牛痘病毒的感染。

2、D。【解析】本题考查的重点是拉米夫定的作用。拉米夫定在细胞内胸苷酸激酶的作用下可发生磷酸化，其磷酸化产物能够抑制HIV病毒的逆转录酶，对HIV的复制有很强的抑制作用。本品对乙肝病毒(HBV)的DNA多聚酶也有抑制作用，产生抗HBV的作用。

3、C。【解析】本题考查的重点阿昔洛韦的临床作用。阿昔洛韦在疱疹病毒感染的细胞内能够转化为三磷酸无环鸟苷，对病毒DNA聚合酶产生抑制作用，阻止病毒DNA的复制。

4、A。
5、C。
6、E。
【题组解析】本组试题考查的重点是抗真菌药的注意事项。A选项咪康唑，其静脉注射不良反应较多、可致血栓静脉炎；C选项两性霉素B，能够治疗真菌性脑膜炎，除了静脉滴注外，需加用小剂量鞘内注射；E选项伊曲康唑，它是目前抗真菌作用最强的唑类抗真菌药。

7、ABD。【解析】本题考查的重点是两性霉素B的特点。两性霉素B口服、肌注都较被难吸收；静脉滴注用于治疗深部真菌感染；它是目前治疗真菌感染的首选药物；静滴会出现高热、寒战、头痛、呕吐，为减轻反应；滴注前预防性服用解热镇痛药和抗组胺药，静滴液应稀释，防止静滴过快引起的惊厥和心律失常。

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