2024年中医执业助理医师资格考试模拟题每日一练（12.4）

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第1题(题型：单选题)

【A2】患者经期小腹隐痛，喜温喜按，阴部空坠不适;经血量少，色淡质清;面色少华，神疲乏力;舌质淡，苔薄，脉细无力。治疗应首选的方剂是

A.四物汤

B.圣愈汤

C.归脾汤

D.举元煎

E.补中益气汤

正确答案：B

题目解析：

患者经期小腹隐痛病为痛经。经期小腹隐隐作痛，喜温喜按，为冲任气血不足，经行之后血海更需所致，阴部空坠不适为气虚下陷，月经量少、色淡质清稀为血海气血两虚而溢所致;面色少华，神疲乏力;舌质淡，苔薄，脉细无力亦为气血两虚之象。故辨为气血虚弱证。治法：益气养血，调经止痛。方药：圣愈汤或黄芪建中汤或养血和血汤。

知识点：

[ "中医执业医师-中医妇科学-月经病-痛经-辨证论治-气血虚弱证" ]

第2题(题型：单选题)

【A2】患者经后乳房胀痛，乳房按之柔软无块，月经量少，色淡;两目干涩，咽干口燥，五心烦热;舌红，少苔，脉细数。治疗应首选的方剂是

A.一贯煎

B.六昧地黄丸

C.左归丸

D.沙参麦冬汤

E.二至丸

正确答案：A

题目解析：

患者病经行乳房胀痛。经后两乳作胀作痛，乳房按之柔软无块为行经后血海空虚，肝肾阴愈虚、疏泻失职、络脉失养，月经量少、色淡为阴虚血少;两目干涩，咽干口燥，五心烦热，舌红，少苔，脉细数亦为肝肾阴虚之象。治法：滋肾养肝，和胃通络。方药：一贯煎或滋水清肝饮加麦芽、鸡内金。

知识点：

[ "中医执业医师-中医妇科学-月经病-经行乳房胀痛-辨证论治-肝肾亏虚证" ]

第3题(题型：单选题)

【A2】患者每逢经前头痛剧烈，痛如锥刺，经色紫暗有块;伴小腹疼痛拒按，胸闷不舒;舌暗有瘀点，脉细涩。治疗应首选的方剂是

A.少腹逐瘀汤

B.血府逐瘀汤

C.小活络丹

D.通窍活血汤

E.芎归胶艾汤

正确答案：D

题目解析：

患者每逢经前头痛剧烈，病为经行头痛。每逢经前头痛剧烈、痛如锥刺为瘀血内停阻塞清窍，每逢经行瘀随血动所致。经色紫黯有块、伴小腹疼痛拒按为瘀阻胞宫，胸闷不舒为瘀阻气机，舌黯有瘀点，脉细涩亦为血瘀征象，故辨为血瘀证。治法：化瘀通络。方药：通窍活血汤。

知识点：

[ "中医执业医师-中医妇科学-月经病-经行头痛-辨证论治-血瘀证" ]

第4题(题型：单选题)

【A2】患者经行时肢体疼痛麻木，肢软乏力，月经量少，色淡，质薄;面色无华;舌质淡红，苔白，脉细弱。治疗应首选的方剂是

A.少腹逐瘀汤

B.血府逐瘀汤

C.当归补血汤

D.通窍活血汤

E.芎归胶艾汤

正确答案：C

题目解析：

患者经行时肢体疼痛麻木为经行身痛病。经行时肢体疼痛麻木、肢软乏力为血虚四肢失养不荣则痛，月经量少、色淡、质薄为冲任血虚而溢;面色无华、舌质淡红，苔白，脉细弱亦为血虚之向，辨为血虚证。治法：养血益气，柔筋止痛。方药：当归补血汤加白芍、鸡血藤、丹参、玉竹。

知识点：

[ "中医执业医师-中医妇科学-月经病-经行身痛-辨证论治-血虚证" ]

第5题(题型：单选题)

【A2】患儿，5岁。反复外感，面白颧红少华，食少纳呆，口渴，盗汗自汗，手足心热，大便干结，舌质红，苔花剥，脉细数。其治法是

A.调和营卫，益气固表

B.温补肾阳，健脾益气

C.养阴润肺，益气健脾

D.补肺固表，健脾益气

E.健脾益气，养阴益胃

正确答案：C

题目解析：

患儿，5岁。反复外感为反复呼吸道感染。反复外感，面白颧红少华为肺阴不足，腠理失养，卫外失职，食少纳呆为脾虚运化无能，口渴、盗汗自汗、手足心热、大便干结，舌质红，苔花剥，脉细数均为阴虚表现故辨为肺脾阴虚证。治法：养阴润肺，益气健脾。代表方剂：生脉散合沙参麦冬汤。

知识点：

[ "中医执业医师-中医儿科学-肺系病证-反复呼吸道感染-辨证论治-肺脾阴虚证" ]

第6题(题型：单选题)

【A2】患儿，1岁2个月。近日不思乳食，嗳腐酸馊，脘腹胀满疼痛，大便酸臭，烦躁啼哭，夜眠不安，手足心热，舌质红，苔黄厚腻，指纹紫滞。治疗应首选的方剂是

A.保和丸

B.消乳丸

C.健脾丸

D.八珍汤

E.肥儿丸

正确答案：A

题目解析：

患者不思乳食，嗳腐酸馊，脘腹胀满疼痛，大便酸臭，病为积滞。不思乳食，嗳腐酸馊，脘腹胀满疼痛，大便酸臭为脾失健运乳食不消、积聚化热，气滞不行;烦躁啼哭，夜眠不安，手足心热，舌质红，苔白厚或黄厚腻，指纹紫滞皆为食积之象，故辨为乳食内积证。治法：消乳化食，和中导滞。代表方剂：乳积者，选消乳丸;食积者，选保和丸。因患儿1岁2个月，考虑为食积，选用保和丸。

知识点：

[ "中医执业医师-中医儿科学-脾系病证-积滞-辨证论治-乳食内积证" ]

第7题(题型：单选题)

【A2】患儿，男，10岁。身体消瘦，上课注意力不能集中，多动而不暴躁，言语冒失，做事有头无尾，睡眠不实，记忆力差，伴自汗盗汗，偏食纳少，面色无华，舌质淡，苔薄白，脉虚弱。治疗应首选方剂是

A.八珍汤

B.二陈汤合黄连温胆汤

C.杞菊地黄丸

D.孔圣枕中丹

E.归脾汤合甘麦大枣汤

正确答案：E

题目解析：

患者上课注意力不能集中，多动而不暴躁，病为注意力缺陷多动障碍。注意力不能集中、多动而不暴躁、言语冒失，做事有头无尾为心血虚心神不敛，睡眠不实，记忆力差，伴自汗盗汗为心阴不足不能敛阳，形体消瘦、偏食纳少、面色无华为脾气虚，运化失职、气血生化乏源全身失养，舌质淡、苔薄白、脉虚弱亦为心脾两虚象。故辨为心脾两虚证。治法：养心安神，健脾益气。代表方剂：归脾汤合甘麦大枣汤。

知识点：

[ "中医执业医师-中医儿科学-心肝病证-注意力缺陷多动障碍-辨证论治-心脾两虚证" ]

第8题(题型：单选题)

【A2】患儿，4岁。全身明显浮肿，频咳气急，胸闷心悸，不能平卧，烦躁不宁，面色苍白，唇指青紫，舌质暗红，舌苔白腻，脉沉细无力。治疗应首选的方剂是

A.龙胆泻肝汤合羚角钩藤汤

B.五味消毒饮合小蓟饮子

C.己椒苈黄丸合参附汤

D.玉枢丹合小蓟饮子

E.参附龙牡救逆汤合小蓟饮子

正确答案：C

题目解析：

患者全身明显浮肿，病为水肿。全身明显浮肿，频咳气急，胸闷心悸，不能平卧，为水饮上凌心肺，水液代谢失常、气机不利，烦躁不宁，面色苍白，唇指青紫，舌质暗红，舌苔白腻，脉沉细无力亦为水凌心肺之象。辨为水凌心肺证。治法：温阳逐水，泻肺宁心。代表方剂：己椒苈黄丸合参附汤。

知识点：

[ "中医执业医师-中医儿科学-肾系病证-水肿-辨证论治-变证水凌心肺证" ]

第9题(题型：单选题)

【A2】患儿，1岁。突然发热，T37.8℃，伴咳嗽，流涕，纳差;1天后口腔硬腭、颊部黏膜出现疱疹，2天后出现米粒大小皮疹，以手、足、臀部为主，部分为疱疹，质地较硬，内有浑浊液体，周围绕有红晕。其诊断是

A，水痘

A.风痧

B.奶麻

C.丹痧

D.手足口病

正确答案：E

题目解析：

手足口病：多数患儿突然起病，于发病前1-2天或发病的同时出现发热，多在38℃左右，可伴头痛、咳嗽、流涕、口痛、纳差、恶心、呕吐、泄泻等症状。一般体温越高，病程越长，则病情越重。主要表现为口腔及手足部发生疱疹。疱疹呈圆形或椭圆形扁平凸起，如米粒至豌豆大，质地较硬，多不破溃，内有混浊液体，周围绕以红晕。

知识点：

[ "中医执业医师-中医儿科学-传染病-手足口病-诊断与鉴别诊断" ]

第10题(题型：单选题)

【A2】患儿，4岁。发热4天，高热烦渴，乳蛾肿大溃烂，颈、腋、腹股沟处浅表淋巴结肿大，肝脾肿大，舌质红，苔黄腻，脉滑数。诊为传染性单核细胞增多症，治疗应首选的方剂是

A.清肝化痰丸

B.安宫牛黄丸

C.犀角地黄汤

D.犀角地黄汤合增液汤

E.青蒿鳖甲汤合清络饮

正确答案：A

题目解析：

患者发热4天，高热烦渴，乳蛾肿大溃烂此为热盛肉腐，颈、腋、腹股沟处浅表淋巴结肿大，肝脾肿大为热灼津液成痰、痰热互结，舌质红，苔黄腻，脉滑数亦为痰热象。故辨为痰热流注证。治法：清热化痰，通络散瘀。代表方剂：清肝化痰丸。

知识点：

[ "中医执业医师-中医儿科学-传染病-传染性单核细胞增多症-辨证论治-痰热流注证" ]

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（编辑：liuhaihong）