2023年临床执业助理医师资格考试模拟题每日一练（5.31）

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第1题(题型：单选题)

患者，男，46岁，餐后上腹痛26小时来院，诊断为弥漫性腹膜炎，中毒性休克。家属听医生交代，认为诊断不十分清楚，预后不良，不同意急诊手术治疗，医生应

A.向家属讲解急诊手术的道理

B.强制做各项检查

C.任病情恶化

D.强迫家属必须做手术

正确答案：A

题目解析：

由于患者家属在医学知识上的匮乏，医务人员应向患者家属细心、耐心、通俗的讲解急诊手术的必要性、重要性的一些道理，不耽误患者的病情，达到为患者实施最好的治疗。

知识点：

[ "临床专业知识-医患沟通-医患沟通-医患沟通-医患沟通" ]

第2题(题型：单选题)

免疫系统包括

A.胸腺、骨籬

B.免疫组织、免疫器官、免疫细胞、免疫分子

C.免疫细胞

D.T细胞、B细胞

正确答案：B

题目解析：

免疫系统具有免疫监视、防御、调控的作用。这个系统由免疫器官、免疫细胞、免疫分子、免疫组织组成。

知识点：

[ "医学基础知识-医学免疫学-免疫学概论-医学免疫学简介-免疫系统的组成和基本功能" ]

第3题(题型：单选题)

目前白内障的主要治疗手段是什么

A.局部药物

B.手术

C.综合治疗

D.保守治疗

正确答案：B

题目解析：

手术治疗是各种白内障的主要治疗手段，目前常用的治疗白内障的手术方法有：(1)超声乳化白内障吸除人工晶体植入术。(2)小切口白内障摘除人工晶体植入术。(3)现代白内障囊外摘除人工晶体植入术。白内障囊内摘除术已很少使用，只用在不具备囊外摘除手术条件的地区和单位。

知识点：

[ "临床专业知识-耳鼻咽喉头颈外科学-耳鼻咽喉头颈外科学-耳鼻咽喉头颈外科学-耳鼻咽喉头颈外科学" ]

第4题(题型：单选题)

女，25岁，平时月经规则，现停经2月，数日前开始出现右下腹隐痛，伴阴道少量出血，至今仍淋漓不尽。妇科检查：宫颈光，宫口未开，无提痛，子宫正常大小，右附件增厚伴压痛，B超提示：宫内外未见明显妊娠迹象，尿HCG(+)，最有可能的临床诊断是

A.宫外孕

B.阑尾炎

C.腹膜炎

D.卵巢囊肿

正确答案：A

题目解析：

由于患者有停经、阴道出血的典型临床表现，并且尿妊娠为阳性，应考虑为宫外孕。宫外孕的诊断为：(1)有典型临床表现。(2)妇科检查：破裂后，子宫一侧可触及肿物，质软，边界不清，压痛明显。(3)尿妊娠试验阳性。(4)血清HCG≥6251U/L，但每48小时定量测定非成倍增长，而是低于此值。(5)B超：宫内未见妊娠囊、宫旁有一低回声区。(6)后穹隆穿刺抽出不凝血，提示输卵管妊娠破裂。

知识点：

[ "临床专业知识-妇产科学-其他-其他-其他" ]

第5题(题型：单选题)

梅毒治疗最有效的药物是

A.阿奇霉素

B.左氧氟沙星

C.普鲁卡因青霉素

D.利巴韦林

正确答案：C

题目解析：

梅毒是由苍白螺旋体感染引起的一种性传播疾病。首选药物是青霉素，梅毒螺旋体的复制周期为30～33小时，对青霉素非常敏感，一般认为青霉素浓度超过0.03单位/ml可杀灭梅毒螺旋体。

知识点：

[ "临床专业知识-传染病学-螺旋体病-梅毒-梅毒" ]

第6题(题型：单选题)

男，49岁。因胸痛1小时来急诊。急性病容，大开，在量血压时突然出现全身抽搐，意识丧失，查体：大动脉搏动消失，血压测不出。以下哪组处理正确

A.先检查心电图，明确有无心脏停搏

B.先向家属交代病区，再进行胸外执压

C.考虑急性心肌梗死，药物治疗

D.立即将惠者平放在硬板床或地面上并开始胸外按压，同时尽快准备除额及心电监护并准备气管插管人工呼吸

正确答案：D

题目解析：

患者突然出现全身抽搐大动脉搏动消失，血压测不出，表明患者发生猝死，医护人员应立即进行心肺复苏，并准备气管插管人工呼吸。严重窦性心动过缓伴发心搏骤停可用阿托品或异丙基肾上腺素，药物治疗无效时，可用人工心脏起搏。

知识点：

[ "临床专业知识-内科学-其他-其他-其他" ]

第7题(题型：单选题)

吸烟对人体最大的危害是

A.冠心病

B.脑出血

C.肺癌

D.高血压

正确答案：C

题目解析：

吸烟对人体的危害：(1)癌症(最严重)：由直接或间接产生，如肺癌、喉头癌、咽头癌、食道癌等。(2)呼吸系统疾病：由於吸烟对粘膜损害而造成肺泡结构性改变，而造成慢性支气管炎及肺气肿。(3)吸烟与心脏血管疾病：容易造成高血压末稍血管阻塞，记忆力减退。(4)吸烟与消化系统疾病：吸烟抑制胰脏分泌，而造成十二指肠及胃溃疡。(5)吸烟对孕妇之影响：容易造成流产、畸型儿、不孕症、早产、胎儿体重降低。(6)吸烟对周边人的伤害：吸二手烟的肺癌死亡率较一般不常吸二手烟者，增加一倍。(7)男性生殖系统异常：吸烟造成精子染色体异常，易生出畸形儿，一天抽烟超过20根量者，其小孩罹患癌症机率比一般人高42%，吸烟者精子数量及活动力会下降，且会减少阴茎的血液流量，引起不孕及阳萎。

知识点：

[ "临床专业知识-内科学-呼吸系统疾病-烟草病学概要-烟草病学概要" ]

第8题(题型：单选题)

水痘病毒的传染途径是

A.血液传染

B.母婴传染

C.性接触传染

D.呼吸道传染

正确答案：D

题目解析：

水痘的传播途径有两种：一种是经呼吸道传染，另一种是接触传染。

知识点：

[ "临床专业知识-儿科学-感染性疾病-病毒感染-水痘" ]

第9题(题型：单选题)

言语活动减少，不能与周围人沟通，近3个月来呆坐少诱，自笑，认为自己的事别人都能知晓，有人要害自己，查体：意识清，目光表情呆滞，耳边有命令性幻听，被害安想，被洞悉感，有思维中断，躯体及神经系统检查无异常，该患者诊断为

A.高血压

B.内分泌疾病

C.脑肿瘤

D.精神分裂症

正确答案：D

题目解析：

精神分裂症初期症状可能不明显，基本上归类为：阳性、阴性和错乱状态。呈阳性症状的病人会产生幻觉或妄想：一直听到或看到实际上不存在的东西，毫无根据的想法。阴性病患则比较被动，他们性情孤僻，而且还会因不喜欢与人沟通，导致思维逐步退化。有些病人会从行为错乱怪异，言谈语无伦次等方面，显现出精神错乱的症状。

知识点：

[ "临床专业知识-精神病学-精神病学-精神病学-精神病学" ]

第10题(题型：单选题)

男，58岁，患肝炎已10余年，因无力、纳差、腹胀20天，诊断为肝炎后肝硬化失代偿期入院，肝功能显著异常，其中白蛋白降低，球蛋白增高白蛋白/球蛋白比率倒置。为治疗低蛋白血症，首选的血液制品是

A.全血

B.血小板

C.冷沉淀

D.白蛋白

正确答案：D

题目解析：

低蛋白血症是指血浆总蛋白，特别是白蛋白减少，治疗低蛋白血症应治疗原发病，补充蛋白质，纠正低蛋白血症。

知识点：

[ "临床专业知识-内科学-其他-其他-其他" ]

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（编辑：liuhaihong）