2023年临床执业医师资格考试模拟题每日一练（4.26）

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第1题(题型：单选题)

流行性脑脊髓膜炎的主要病理变化是

A.神经细胞变性坏死

B.小胶质细胞结节形成

C.镂空筛网状软化灶形成

D.蛛网膜下腔内有大量中性粒细胞浸润

正确答案：D

题目解析：

流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)是由脑膜炎球菌感染引起的脑脊髓膜的急性化脓性炎症。脑脊膜血管高度扩张充血。病变严重的区域，蛛网膜下腔充满灰黄色脓性渗出物，覆盖于脑沟脑回，以致结构模糊不清。镜下，蛛网膜血管高度扩张充血，蛛网膜下腔增宽，其中见大量中性粒细胞、浆液及纤维素渗出和少量淋巴细胞、单核细胞浸润。A、B、C选项为乙脑的病理变化。

知识点：

[ "医学基础知识-病理学-神经系统疾病-中枢神经系统感染性疾病-细菌性疾病" ]

第2题(题型：多选题)

腺体导管开口于舌下阜的有

A.腮腺导管

B.舌下腺大管

C.舌下腺小管

D.下颌下腺导管

正确答案：BD

题目解析：

下颌下腺位于下颌体下缘及二腹肌前、后腹所围成的下颌下三角内，其导管自腺的内侧面发出，沿口腔底黏膜深面前行，开口于舌下阜。舌下腺较小，位于口腔底舌下襞的深面。舌下腺导管有大、小两种，大管有一条，与下颌下腺管共同开口于舌下阜，小管约有10条，开口于舌下襞黏膜表面。

知识点：

[ "医学基础知识-系统解剖学-消化系统-口腔-唾液腺" ]

第3题(题型：多选题)

门静脉的属支有

A.肠系膜上静脉

B.肠系膜下静脉

C.睾丸静脉

D.脾静脉

正确答案：ABD

题目解析：

肝门静脉系：由肝门静脉及其属支组成，起始端和末端与毛细血管相连，无瓣膜。肝门静脉多由肠系膜上静脉和脾静脉在胰颈后面汇合而成。肝门静脉的属支包括肠系膜上静脉、脾静脉、肠系膜下静脉、胃左静脉、胃右静脉、胆囊静脉和附脐静脉等，多与同名动脉伴行。

知识点：

[ "医学基础知识-系统解剖学-心血管系统-静脉-体循环的静脉" ]

第4题(题型：多选题)

胸导管收集的淋巴干有

A.肠干

B.右腰干

C.左锁骨下干

D.右颈干

正确答案：ABC

题目解析：

胸导管是全身最大的淋巴管，平第12胸椎下缘高度起自乳糜池，经主动脉裂孔进入胸腔。沿脊柱右前方和胸主动脉与奇静脉之间上行，至第5胸椎高度经食管与脊柱之间向左侧斜行，然后沿脊柱左前方上行，经胸廓上口至颈部。在左颈总动脉和左颈内静脉的后方转向前内下方，注入左静脉角。乳糜池为胸导管起始膨大处，常位于第1腰椎前方，由左、右腰干和肠干汇成。胸导管在注入左静脉角处接受左颈干、左锁骨下干和左支气管纵隔干。

知识点：

[ "医学基础知识-系统解剖学-淋巴系统-淋巴导管-胸导管" ]

第5题(题型：多选题)

内分泌腺有

A.肝

B.胰

C.睾丸

D.松果体

正确答案：CD

题目解析：

内分泌腺，是没有分泌管的腺体。它们所分泌的物质(称为激素)直接进入周围的血管和淋巴管中，由血液和淋巴液将激素输送到全身。人体的内分泌腺有垂体、甲状腺、胰岛、肾上腺、甲状旁腺、胸腺和性腺。胰腺既是内分泌腺也是外分泌腺。肝脏是外分泌腺。

知识点：

[ "医学基础知识-系统解剖学-其他-其他-其他" ]

第6题(题型：多选题)

属于腰丛的分支有

A.坐骨神经

B.生殖股神经

C.闭孔神经

D.股神经

正确答案：BCD

题目解析：

坐骨神经是骶丛的分支

知识点：

[ "医学基础知识-系统解剖学-周围神经系统-脊神经-骶丛" ]

第7题(题型：多选题)

肾窦内的结构有

A.肾柱

B.肾锥体

C.肾小盏

D.肾盂

正确答案：CD

题目解析：

肾窦内除肾血管、淋巴管和神经外，尚有肾小盏、肾大盏、肾盂和脂肪组织等。肾盂出肾门后移行于输尿管。

知识点：

[ "医学基础知识-系统解剖学-泌尿系统-肾-肾的结构" ]

第8题(题型：多选题)

父母血型均为A型，子代血型可能为

A.A型

B.B型

C.AB型

D.0型

正确答案：AD

题目解析：

父母血型均为A型，子代血型可能为A型或者O型。

知识点：

[ "医学基础知识-生理学-其他-其他-其他" ]

第9题(题型：多选题)

下列哪种心肌细胞0期去极化是由Na+内流引起

A.窦房结P细胞

B.房室交界细胞

C.浦肯野细胞

D.心室肌细胞

正确答案：CD

题目解析：

0期去极化由Na+内流导致的心肌细胞有心室肌细胞、浦肯野细胞。窦房结P细胞和房室交界细胞0期去极化是Ca2+缓慢内流。快反应细胞的静息电位绝对值较大(-80～-90mV)，0期去极化主要是由快速Na+内流引起的，其动作电位的幅度较大，上升速度较快，传导速度较快。工作心肌和浦肯野细胞(包括房室束、束支)属于快反应细胞。工作心肌4期稳定，不能发生自动去极化，故无自律性。浦肯野细胞4期不稳定，可自动缓慢去极化，有较低的自律性。慢反应细胞的膜电位绝对值较小(-40～-70mV)，0期去极化主要依赖ICa-L的内流，其动作电位的幅度较小，上升速度较慢，传导速度亦较慢。慢反应细胞包括窦房结和房室交界区细胞，其动作电位特点是：除极慢、波幅小、时程短。

知识点：

[ "医学基础知识-生理学-血液循环-心脏的电生理学及生理特性-心肌的生理特性" ]

第10题(题型：多选题)

下列哪些神经有紧张性活动

A.心迷走神经

B.心交感神经

C.交感缩血管神经

D.交感舒血管神经

正确答案：ABC

题目解析：

自主神经对效应器的支配一半具有紧张性作用，副交感神经对部分血管有舒张作用，所以D错。

知识点：

[ "医学基础知识-生理学-神经系统的功能-神经系统对内脏活动、本能行为和情绪的调节-自主神经系统" ]

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（编辑：liuhaihong）