2023年中医执业助理医师资格考试模拟题每日一练（4.24）

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第1题(题型：单选题)

【A2】患者，女，32岁。经期小腹隐痛，喜温喜按，阴部空坠不适;经血量少，色淡质清;面色少华，神疲乏力;舌质淡，苔薄，脉细无力。治疗应首选的方剂是

A.四物汤

B.圣愈汤

C.归脾汤

D.举元煎

E.补中益气汤

正确答案：B

题目解析：

患者以经期小腹隐痛为主症，可诊为痛经。其喜温喜按，阴部空坠不适;经血量少，色淡质清;面色少华，神疲乏力;舌质淡，苔薄，脉细无力，此为虚痛，气血亏虚，“不荣则痛”。治宜益气养血，调经止痛。方药：圣愈汤或黄芪建中汤或养血和血汤。

知识点：

[ "中医执业医师-中医妇科学-月经病-痛经-辨证论治-气血虚弱证" ]

第2题(题型：单选题)

【A2】患者，女，28岁。流产后2年未孕，月经3～5个月一行，经量时多时少，色暗，头晕耳鸣，腰酸腿软，小便清长，舌淡，苔薄，脉沉细。治疗应首选的方剂是

A.开郁种玉汤

B.养精种玉汤

C.启宫丸

D.毓麟珠

E.少腹逐瘀汤

正确答案：D

题目解析：

患者以2年不孕为主症，属于中医“不孕症”的范畴，患者经间期延长，经量时多时少，色暗，头晕耳鸣，腰酸腿软，小便清长，舌淡，苔薄，脉沉细，此为肾虚之象，肾虚而致冲任、胞宫失于濡养与温煦，难以成孕。故治宜补肾益气，温养冲任。方药：毓麟珠。

知识点：

[ "中医执业医师-中医妇科学-妇科杂病-不孕症-辨证论治-肾气虚证" ]

第3题(题型：单选题)

【A2】患者，女，30岁。停经50天，10天前查尿hCG阳性，1周前始下腹隐痛绵绵，面色萎黄，头晕，舌淡，苔薄白，脉细滑弱。应首先考虑的诊断是

A.胎漏

B.胎动不安

C.妊娠腹痛

D.妇人腹痛

E.异位妊娠

正确答案：C

题目解析：

妊娠期，因胞脉阻滞或失养，发生小腹疼痛者，称为“妊娠腹痛”，亦名“胞阻”。患者查尿hCG阳性，下腹隐痛，故当诊为妊娠腹痛。

知识点：

[ "中医执业医师-中医妇科学-妊娠病-妊娠腹痛-定义" ]

第4题(题型：单选题)

【A2】患儿，女，3岁。发热37.8℃，恶寒重，无汗，头痛，流清涕，喷嚏，咳嗽，口不渴，咽不红，舌淡红，苔薄白，脉浮紧。其证候是

A.风热感冒

B.风寒感冒

C.暑邪感冒

D.时疫感冒

E.感冒夹滞

正确答案：B

题目解析：

患儿以发热恶寒与肺系症状为主症，当诊为感冒。恶寒重，无汗，头痛，流清涕，口不渴，咽不红，舌淡红，苔薄白，脉浮紧，此为风寒感冒，肺主皮毛，司腠理开阖，开窍于鼻，风寒邪气自口鼻或皮毛而入，客于肺卫，致表卫调节失司，卫阳受遏，肺气失宣，因而出现发热、恶风寒、鼻塞流涕、喷嚏、咳嗽等症。

知识点：

[ "中医执业医师-中医儿科学-肺系病证-感冒-辨证论治-风寒感冒证" ]

第5题(题型：单选题)

【A2】患儿，女，3岁。咳嗽频作、声重，咽痒，痰白清稀，鼻塞流涕，恶寒无汗，发热头痛，全身酸痛，舌苔薄白，脉浮紧。其治法是

A.燥湿化痰，宣肺止咳

B.滋阴润燥，养阴清肺

C.疏风散寒，宣肺止咳

D.疏风解热，宣肺止咳

E.疏风清肺，润燥止咳

正确答案：C

题目解析：

患儿以咳嗽咳痰，咳嗽频作、声重，咽痒，痰白清稀为主症，可诊断为咳嗽。咳嗽频作、声重，咽痒，痰白清稀，鼻塞流涕，恶寒无汗，发热头痛，全身酸痛，舌苔薄白，脉浮紧，此为风寒袭肺，肺失宣肃，气机不利，肺气上逆，发为外感咳嗽，治宜疏风散寒，宣肺止咳。代表方剂：杏苏散、金沸草散。

知识点：

[ "中医执业医师-中医儿科学-肺系病证-咳嗽-辨证论治-风寒咳嗽证" ]

第6题(题型：单选题)

【A2】患儿，男，6岁。近3个月来食欲不振，食而乏味，多食则胸脘痞闷，嗳气泛恶，精神如常，二便失调，舌淡红，苔薄腻。其病机是

A.脾胃气虚

B.脾为湿困

C.乳食积滞

D.脾失健运

E.脾胃阴虚

正确答案：D

题目解析：

患儿以食欲不振为主症，可诊为厌食。其多食则胸脘痞闷，嗳气泛恶，精神如常，二便失调，舌淡红，苔薄腻，此为脾失健运之证，脾胃为后天之本，胃司受纳，脾主运化，脾胃调和，则知饥欲食，食而能化。脾胃正常纳化功能损伤，致脾胃失和，纳化失职，而成厌食。治宜调和脾胃，运脾开胃。代表方剂：不换金正气散。

知识点：

[ "中医执业医师-中医儿科学-脾系病证-厌食-辨证论治-脾失健运证" ]

第7题(题型：单选题)

【A2】患儿，女，4岁。舌边尖溃烂，色赤疼痛，饮食困难，心烦不安，口干欲饮，小便短赤，舌尖红，苔薄黄。其治法是

A.疏风散火，清热解毒

B.滋阴降火，引火归原

C.清心凉血，泻火解毒

D.疏风解表，泻火解毒

E.消食导滞，清热解毒

正确答案：C

题目解析：

患儿以舌边尖溃烂，色赤疼痛为主症，此为口疮，心烦不安，口干欲饮，小便短赤，舌尖红，苔薄黄为心火上炎之象，因心火上炎，熏蒸口舌而致口疮，故治宜清心凉血，泻火解毒。代表方剂：泻心导赤散。

知识点：

[ "中医执业医师-中医儿科学-脾系病证-口疮-辨证论治-心火上炎证" ]

第8题(题型：单选题)

【A2】患儿，女，2岁。经常在入睡后出汗，有时白天也汗出较多，形体消瘦，精神倦怠，心烦少寐，时有低热、口干、手足心灼热，哭声无力，口唇淡红，舌质淡，可见花剥苔，脉细弱。治疗应首选的方剂是

A.泻黄散

B.黄芪桂枝五物汤

C.当归六黄汤

D.牡蛎散

E.玉屏风散

正确答案：C

题目解析：

患儿以自汗、盗汗为主症，属于中医“汗证”。患儿心烦少寐，时有低热、口干、手足心灼热，哭声无力，口唇淡红，舌质淡，可见花剥苔，脉细弱，其汗出遍身而伴虚热征象，是由小儿血气嫩弱，大病久病之后，多气血亏损，或先天不足，后天失养的体弱小儿，气阴虚亏，气虚不能敛阴，阴亏虚火内炽，迫津外泄而为汗所致，此为气阴亏虚，治宜益气养阴。代表方剂：生脉散、当归六黄汤。

知识点：

[ "中医执业医师-中医儿科学-心肝病证-汗证-辨证论治-气阴亏虚证" ]

第9题(题型：单选题)

【A2】患儿，男，8岁。症见多动多语，冲动任性，难于制约，注意力不集中，胸中烦热，懊侬不眠，便秘尿赤，舌质红，苔黄腻，脉滑数。治疗应首选方剂是

A.龙胆泻肝汤

B.泻心导赤散

C.泻心汤

D.清心涤痰汤

E.黄连温胆汤

正确答案：E

题目解析：

患儿以多动多语，冲动任性，难于制约，注意力不集中为主症，当诊断为注意力缺陷多动障碍。胸中烦热，懊侬不眠，便秘尿赤，舌质红，苔黄腻，脉滑数为痰火内扰之证，由于过食辛热炙，则心肝火炽，过食肥甘厚味，则酿生湿热痰浊，痰火郁结，上扰心神所致，治宜清热泻火，化痰宁心。代表方剂：黄连温胆汤。

知识点：

[ "中医执业医师-中医儿科学-心肝病证-注意力缺陷多动障碍-辨证论治-痰火内扰证" ]

第10题(题型：单选题)

【A2】患儿，男，10岁。肢体面部浮肿，头痛眩晕，烦躁不安，视物模糊，口苦，恶心呕吐，甚至抽搐、昏迷，尿短赤，舌质红，苔黄糙，脉弦数。治疗应首诜的方剂是

A.麻黄连翘赤小豆汤合五苓散

B.五味消毒饮合小蓟饮子

C.龙胆泻肝汤合羚角钩藤汤

D.龙胆泻肝汤合小蓟饮子

E.甘露消毒丹合羚角钩藤汤

正确答案：C

题目解析：

患儿以肢体面部浮肿为主症，当诊为水肿。水肿病情复杂，除水肿外兼有胸满、咳喘、心悸，甚则尿闭、恶心呕吐者为危重变证。患儿口苦，恶心呕吐，甚至抽搐、昏迷，尿短赤，舌质红，苔黄糙，脉弦数，此为湿热邪毒，郁阻脾胃，内陷厥阴，致肝阳上亢，肝风内动，心窍闭阻所致，为水肿变证邪陷心肝证，治宜平肝息风，泻火利水。代表方剂：龙胆泻肝汤合羚角钩藤汤。

知识点：

[ "中医执业医师-中医儿科学-肾系病证-水肿-辨证论治-变证邪陷心肝证" ]

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（编辑：liuhaihong）