执业医师考试试题(12月15日)

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　　医师资格证是行业准入考试合格获得的证书，是评价申请医师资格者是否具备从事医师工作所的专业知识与技能的考试，华图医疗卫生人才为位医师资格考试者提供相关资料，以下是习题并伴有执业医师考试答案，请考生自行练习：

　　1.Ⅱ型超敏反应

　　A.由IgG介导

　　B.属迟发型超敏反应

　　C.与NK细胞无关

　　D.与巨噬细胞无关

　　E.不破坏细胞

　　答案：A

　　精析与避错：当IgG和IgM类抗体与靶细胞表面抗原结合，通过募集和激活炎症细胞及补体系统，引起靶细胞损伤，所以此型超敏反应也称抗体依赖的细胞毒型超敏反应。抗体、补体、巨噬细胞和NK细胞均参与该型反应。该型反应中的靶细胞主要是血细胞和某些组织成分。B、C、D、E均与Ⅱ型超敏反应定义不符，故选A。

　　2.1例存活多年的同种异体肾移植接受者的体内虽有供体HLA人抗原表达却未发生明显的排斥反应，其原因可能是

　　A.受者的免疫细胞功能活跃

　　B.移植物的免疫细胞功能活跃

　　C.移植物已失去了免疫原性

　　D.受者对移植物发生了免疫耐受

　　E.移植物对受者发生了免疫耐受

　　答案：D

　　精析与避错：同种异体肾移植早期，异体肾会作为异种抗原而发生免疫排斥反应，但临床上免疫抑制剂的应用，使机体对异体肾的排斥反应大大减弱，时间长了，受者对移植物发生了免疫耐受。接受者的体内虽有供体HLA人抗原表达却未发生明显的排斥反应，故选D。

　　3.免疫系统的三大功能为

　　A.免疫防御、免疫应答、免疫记忆

　　B.免疫应答、免疫记忆、免疫监视

　　C.免疫防御、免疫记忆、免疫监视

　　D.免疫防御、免疫自稳、免疫监视

　　E.免疫应答、免疫自稳、免疫监视

　　答案：D

　　精析与避错：免疫系统主要有三大功能：①防御功能，保护机体不受损害，帮助机体消灭外来的细菌、病毒以及避免发生疾病。②稳定清洁功能，不断清除衰老死亡的细胞，保持体内的净化更新。③监控功能，及时识别和清除染色体畸变或基因突变的细胞，防止肿瘤的发生，故选D。

　　4.B细胞表面最重要的标志为

　　A.Smlg

　　B.FCγR

　　C.CD40

　　D.CD5

　　E。CD80

　　答案：A

　　精析与避错：免疫应答是指机体的免疫系统在接触抗原后，抗原特异性淋巴细胞因抗原激发而活化、增殖、分化，表现出一定效应功能的过程。免疫应答阶段为感应阶段，即免疫活性细胞完成对抗原的识别。淋巴细胞表面带有免疫球蛋白结构的抗原受体(Smlg或BCR)，能直接与相应抗原决定基接触，因此免疫应答的阶段为免疫反应的基础，也是最重要的阶段。主要由B细胞介导，故细胞表面最重要的标志为Smlg，故选A。B、C、D、E虽也为淋巴细胞的表面标识，但不是最重要的。

　　5.关于Ig的描述，正确的是

　　A.具有抗原性

　　B.IgD构成的免疫复合物可通过Clq激活补体

　　C.IgM中含分泌片

　　D.Ig有κ和λ两类重链

　　E.可被胃蛋白酶水解成Fab和Fc段

　　答案：A

　　精析与避错：免疫球蛋白是具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白的统称。可以为抗原受体，位于B细胞膜上，称膜型Ig。对异种动物而言，是良好的抗原物质，故选A。IgG和IgM构成的免疫复合物可通过Clq激活补体，IgA中含分泌片，Ig有κ和λ两类轻链，抗体可被胃蛋白酶水解成Fab和Fc段。

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