2014执业医师备考必看之教材变更部分:前列腺癌

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　　【导读】　2014执业医师第八版人卫教材部分内容有所变动，变更部分之：前列腺癌

　　前列腺癌

　　【治疗】

　　前列腺增生手术标本中偶然发现的局限性癌(T1a期)，一般病灶小，细胞分化好可以不做处理，严密观察随访。

　　局限在前列腺包膜以内(T1b、T2)的癌可以行根治性前列腺切除术。

　　T3、4期前列腺癌以内分泌治疗为主：

　　去势：手术或者药物(LHRH-A-醋酸戈舍瑞林、醋酸亮丙瑞林)

　　抗雄：比卡鲁胺

　　粒子植入：T2期以内的前列腺癌，内放疗疗效肯定，并发症少，微创安全。

　　外放疗适用于局部有扩散的前列腺癌，尤其适用于内分泌治疗无效的病人。

　　对内分泌治疗无效的病人也可采用化疗，常用药物紫杉醇。

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