2018年乡村全科执业助理医师重要考点考前速记(九)

2018-08-10 10:43 华图医疗卫生人才网 来源:未知

2018年乡村全科助理医师笔试将于8月25日开始,现在已经开始进入最后的复习阶段,华图卓坤小编为大家整理了历年乡村全科执业助理医师考试中重点、难点考点,希望能够帮助广大考生顺利通过考试。

考点九、牙痛

(一)概述

引起牙痛常见的口腔疾病有:感染、磨损或磨耗、创伤等因素导致牙体硬组织不同程度缺损的疾病如龋病、牙外伤、牙齿磨损、牙髓疾病、根周病等。 临床上以牙髓炎最为常见。

(二)临床特点与处理

1.龋病

浅龋 牙釉质和根面牙骨质 患者一般无明显自觉症状
中龋 牙本质浅层 遇到刺激有一过性敏感症状
深龋 牙本质深层 明显的刺激敏感症状,没有自发性疼痛

2.牙髓疾病牙髓炎最常见。 ①阵发性的自发性痛;②温度刺激引起或加重疼痛;③疼痛不能定位,有发散性痛(沿三叉神经分布区放散);④疼痛常在夜间发作或加重。

3.根尖周病  急性根尖周炎

初期 木胀浮出感,自发性、持续性钝痛,疼痛明确,牙龈尚无明显异常
根尖脓肿阶段 自发性、剧烈持续性跳痛,伸长感加重,牙龈潮红
骨膜下脓肿阶段 疼痛达到最高峰,影响睡眠和进食,出现全身症状,牙龈红肿,颌面部可出现蜂窝织炎

4.牙周脓肿

急性牙周脓肿 在患牙的牙龈形成椭圆形或半球形的肿胀突起,牙龈发红、水肿、表面光亮ꎮ 患牙搏动性疼痛,患牙有“浮起感”,叩痛、松动明显
慢性牙周脓肿 一般无明显症状,可见牙龈表面有窦道开口,叩痛不明显,有时有咬合不适感

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(编辑:何小康)

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