2018年口腔执业医师《口腔组织病理学》讲义2(2)

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第三节 牙齿的萌出和替换

一.牙齿萌出(eruption)：

指牙齿突破口腔粘膜的现象，是从牙根发育时就开始的。分为萌出前期、萌出期、萌出后期。

萌出前期

萌出前期是指牙胚发育过程中在骨隐窝中的移动，其移动有三：

1.牙根形成过程中牙胚向咬合面移动。

2.随着颌骨发育，牙胚向前庭方向移动。

3.前牙向近中后牙向远中移动。

萌出期

萌出期始于牙根形成持续到牙齿进入口腔达功能位。

当牙齿完全萌出后，缩余釉上皮在牙颈部形成结合上皮。

萌出后期

牙齿萌出到咬合建立时，牙槽骨密度增加，牙周膜主纤维呈一定方向排列并形成各组纤维束。

牙齿刚萌出时，牙根尚未完全形成，萌出后，牙根还在继续发育。

乳恒牙交替

乳牙的脱落是牙根被吸收，与牙周组织失去联系的结果。

牙齿萌出的次序和时间

牙齿萌出有一定的时间和次序，与牙胚发育的先后基本一致;但上颌尖牙萌出晚，发育却较早。

牙齿萌出有恒定的时间性，但生理范围较宽。

左右同名牙大致同时萌出。

下颌牙略早于上颌同名牙。

例题：

1、构成牙齿主体的是：

A.釉质 B.牙本质 C.牙骨质 D.牙髓 E.牙周膜

2、绞釉是指釉柱

A 近表面1/2较直，而内1/2弯曲 B 近表面1/3较直，而内2/3弯曲

C 近表面2/3较直，而内1/3弯曲 D 近表面1/4较直，而内3/4弯曲

E 近表面3/4较直，而内1/4弯曲

3、成牙本质细胞浆突的末端膨大形成的结构是：

A 釉丛 B 釉板 C 釉梭 D 釉柱 E 施雷格线

4、生理情况下，牙齿发育完成以后形成的牙本质是：

A.原发性牙本质 B.继发性牙本质 C.修复性牙本质

D.球间牙本质 E.透明牙本质

参考答案

l、B 2、 B 3、 C 4、 B 5、 D

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