2015年临床执业资格每日一练（1月22日）

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1.帕金森病的主要发病原因是(　)。
　　A.丘脑底核受损
　　B.纹状体受损
　　C.大脑皮层运动区受损
　　D.大脑皮层-纹状体通路受损
　　E.黑质-纹状体多巴胺通路受损

2. (单项选择题)可导致输血反应的天然抗体类型是(　)。
　　A.IgM
　　B.IgG
　　C.IgD
　　D.IgE
　　E.IgA

3. (单项选择题)青霉素作用的细菌靶位是(　)。
      A.细胞质的质粒
      B.细胞质的核糖体
      C.细胞壁的聚糖骨架
      D.细胞壁的磷壁酸
　   E.细胞壁的五肽交联桥

4. (单项选择题)下列符合临终关怀伦理要求的做法是(　)。
       A.优先考虑临终患者家属的权益
       B.尽力满足临终患者的生活需求
       C.帮助临终患者抗拒死亡
       D.满足临终患者结束生命的要求
       E.建议临终患者选择安乐死

5.筛检试验的金标准是当前(　)。
       A.病人最乐意接受的诊断疾病的方法
　　B.临床公认的诊断疾病最可靠的方法
　　C.临床上先进的诊断疾病的方法
　　D.临床上最快速、简单的诊断方法
       E.临床上最新发明的诊断方法　
 
答案解析：

1.  【答案】E
【解析】记忆题，帕金森病的主要发病原因是黑质-纹状体病变，导致多巴胺减少，肌张力增高，运动减少。
2. 【答案】A
【解析】ABO血型抗体有“天然抗体”与“免疫性抗体”之分。所谓“天然抗体”是指没有可察觉的免疫刺激，而“天然”存在于人体内血清中。这些刺激源，如细菌等，广泛分布于自然环境。“天然抗体”多趋向于IgM，而“免疫性抗体”则常是IgG。
3. 【答案】E
【解析】青霉素抑制细菌细胞壁四肽侧链和五肽交联桥的结合，造成细胞壁缺损。由于敏感菌菌体内渗透压高，使水分不断内渗，以致菌体膨胀，促使细菌裂解、死亡。
4. 【答案】B
【解析】临终关怀伦的根本目的是提高临终病人的生存质量。
5. 【答案】D
【解析】金标准是指当前临床医学界公认的诊断疾病的最可靠的方法，也成为诊断标准。
筛检试验不是诊断试验，仅是一个初步检查，对筛检试验阳性和可疑阳性的人必须进行确诊检查，确诊后的病人进行治疗。

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