2022-09-30 14:22:25 医疗卫生人才网 http://ylws.huatu.com/ 文章来源:华图教育
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【2022-09-30华图2022医疗岗专业知识每日测评】
1.骨干骨折经复位后发现“对线”不满意,表示尚有
A.侧方移位
B.旋转移位
C.缩短移位
D.成角移位
2.男孩,3岁。眼睑及面部水肿2周。查体:全身高度水肿,凹陷性。实验室检查:血白蛋白25g/L。总胆固醇6.2mmol/L,尿常规蛋白(++++)。RBC1~2个/HP。为有利于该疾病的临床分型,首选的检查是
A.血沉
B.补体C3
C.ASO
D.血电解质
3.男孩,9岁。眼睑水肿伴少尿3天,茶色尿1天。病前3周曾患皮肤脓肿,疱疮。查体:P110次/分。BP130/90mmHg。肝右肋下1cm,压痛(+),双下肢明显凹陷性水肿。目前最主要的治疗措施是
A.卡托普利
B.青霉素
C.限盐饮食
D.呋塞米
4.男婴,10个月。4天前无明显诱因出现发热,体温持续在38~39.6℃,应用退热药后可短暂下降,1天前体温恢复正常皮肤出现皮疹。查体:T36.5℃,颜面、颈部及躯干可见小红色斑丘疹、咽红。其最可能的诊断是
A.幼儿急疹
B.风疹
C.麻疹
D.水痘
5.男孩,2岁。生后6个月发现智能发育落后,8个月出现惊厥,尿有异味。查体:T36.5℃,P100次/分。R28次/分。目光呆滞,毛发棕黄,心肺腹未见明显异常。膝腱反射亢进。其饮食治疗中需限制摄入量的氨基酸是
A.色氨酸
B.精氨酸
C.酪氨酸
D.苯丙氨酸
【2022-09-30华图2022医疗岗专业知识每日测评答案与解析】
26.【答案】D
【解析】骨折的复位分为解剖复位和功能复位,其中多处提到了“对位”和“对线”,如前臂双骨折要求对位、对线均好,否则会影响前臂的旋转功能——“对位”是看骨折两断端有没有错位;“对线”是看骨折两断端有没有成角。
【相关考点拓展】在骨折的5种不同的移位方式中,成角移位属于对线不良,即远端与近端骨段的轴线不平行,提示有成角畸形,以角顶的方向称为向前、向内或向外成角。而侧方移位、旋转移位、缩短移位和分离移位,都属于错位,即对位不良。
2.【答案】B
【解析】全身水肿、大量蛋白尿、低蛋白血症、高胆固醇血症诊断为单纯肾病综合征,儿童最常见。进一步确定单纯性肾病综合征还是肾炎性肾病综合征,应该测定补体C3的含量。
【相关考点拓展】肾病综合征分型依据 ①尿检查红细胞超过10/HP;②反复出现高血压;③持续性氮质血症;④总补体或C3反复降低。具备以上四项之一或多项,7岁以上为肾炎性肾病综合征。不具备以上条件,多见于2~7岁为单纯性肾病综合征。
3.【答案】D
【解析】患者三周前有感染史,出现茶色尿(血尿)、水肿诊断为急性肾炎,主要治疗为卧床休息及对症支持治疗,该患者水肿,纠正水钠潴留首选呋塞米。
【相关考点拓展】急性肾炎起病2周内均应卧床休息,直到肉眼血尿消失,浮肿消退,血压恢复正常后方可下床活动。3个月内应避免剧烈活动。
4.【答案】A
【解析】幼儿急疹临床特点是持续性高热3~5天,热退疹出。
【相关考点拓展】幼儿急疹特征是发热3~5天,热退后出疹,并很快消退。病原为人类疱疹病毒6型。起病急,持续约3~5天。红色斑丘疹,以躯干、颈部、上肢较多,无色素沉着及脱屑。皮疹间有正常皮肤。耳后枕部淋巴结亦可肿大。
5.【答案】D
【解析】出生六个月发现智能发育落后、惊厥、尿异味、毛发棕黄,考虑诊断为苯丙酮尿症,典型患者的治疗关键是控制饮食中苯丙氨酸(PA)的含量,采取低苯丙氨酸饮食
【相关考点拓展】苯丙酮尿症(PKU)是一种常见的氨基酸代谢病,是由于苯丙氨酸(PA)代谢途径中的酶(苯丙氨酸羟化酶)缺陷,使得苯丙氨酸不能转变成为酪氨酸,导致苯丙氨酸及其酮酸蓄积,并从尿中大量排出。本病在遗传性氨基酸代谢缺陷疾病中比较常见,其遗传方式为常染色体隐性遗传。临床表现不均一,主要临床特征为智力低下、精神神经症状、湿疹、皮肤抓痕征及色素脱失和鼠气味等、脑电图异常。
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