【2022.09.26华图护理岗学员每日测评】

【导读】华图医疗卫生人才网同步华图教育发布：【2022.09.26华图护理岗学员每日测评】,详细信息请阅读下文！更多医疗事业单位招聘考试考情政策解读，报考问题咨询，请关注(华图卫生人才考试)公众号。加入备考交流群：，参加刷题、模考、领取更多备考资料!

【2022.09.26华图护理岗学员每日测评】

【专业知识】

患者，男，38岁，车祸伤及头部2小时入院，既往体健，查体，神志清，双侧瞳孔等大等

圆，对光反射良好，体温37℃，脉搏78次/分，血压130/80mmHg，右侧鼻唇沟变浅，右外耳道流出血性液体，听力下降，颅脑CT：颅内少量积气，该患者伤后第三天，出现剧烈头痛，呕吐，厌食，反应迟钝，脉搏细弱，血压偏低，伤后第四天出现神志障碍，体温升至

39.7℃，双侧瞳孔等大等圆，对光反射略迟钝，脑膜刺激征阳性(+)，

1·车祸造成患者出现了

A.颅前窝骨折

B.颅中窝骨折

C.颅后窝骨折

D.面神经瘫痪

2·患者入院后，以下护理正确的是

A.该损伤部位可引起听觉障碍

B.为了防止感染，应用消毒棉球擦拭外耳道

C.可能出现三偏征

D.避免咳嗽等腹内压升高

3·患者应取的适当体位

A.右侧卧位

B.左侧卧位

C.头低位

D.平卧位

4·伤后第3天和第4天出现了哪些情况变化

A.颅内压升高

B.颅内压降低

C.颅内感染

D.颅内出血

5·在此之前的处理措施第3天应作出的调整是

A.限制液体摄入

B.右侧卧位

C.使用抗生素

D.应用激素

【2022.09.26华图护理岗学员每日测评参考答案】

1·【答案】B

【解析】根据题干得知，患者在右侧耳朵流出血性液体，听力下降，说明损伤听神经，而且患者是撞伤头部，符合颅中窝骨折的特点。

2·【答案】ABD

【解析】颅中窝骨折可引起听神经的损害造成听力下降。每天有消毒棉球擦拭外耳道，避免用过湿的棉球。告知患者避免哈哈大笑，打喷嚏等腹内压升高的动作。三偏征是脑出血的典型表现。

3·【答案】A

【解析】颅底骨折时在脑脊液外漏时期采取半坐卧位和患侧卧位，目的是使脑组织压迫裂隙

处，促进裂缝的愈合，等脑脊液停止流出3天后改为平卧位。

4·【答案】BC

【解析】颅内低压综合征:若脑脊液外漏多，可使颅内压过低而导致颅内血管扩张，出现剧烈头痛、眩晕、呕吐、厌食、反应迟钝、脉搏细弱、血压偏低。头痛在立位时加重，卧位时缓解。若病人出现颅压过低表现，可遵医嘱补充大量水分以缓解症状。而且患者在第四天出现了高热，说明有颅内感染。

5·【答案】C

【解析】患者在第3天出现了颅内压过低的情况，原因可能是脑脊液外漏过多。因此在第三天应该更换卧位，可采取平卧位，补充大量液体，提升颅内压，而且应预防性使用抗生素，防止颅内感染。不可使用激素类，尤其是糖皮质激素，因为激素可以减少脑脊液的生成，更加剧颅内低压情况。

官方公众号

官方客服号