2022-05-19华图医疗编每日测评—护理专业知识

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1·下列哪种病人临床上不出现发绀

A.严重贫血

B.急性肺炎

C.自发性气胸

D.慢性阻塞性肺气肿
 

2·肺性脑病早期患者头痛、烦躁、失眠时可用的镇静剂为

A.巴比妥类药物

B.安定

C.奋乃静或10%水合氯醛

D.舒乐安定
 

3·上消化道出血患者的饮食护理，下列哪项不正确

A.大便隐血试验持续阳性，应暂时禁食

B.食管静脉曲张破裂出血要禁食

C.严重呕血者要暂时禁食8～24小时

D.溃疡伴小量出血一般不需禁食
 

4·纤维胃镜检查前应禁

A.禁食8小时

B.禁半流质8小时

C.禁烟、食、药12小时

D.禁药11小时
 

5·同侧脑神经麻痹及对侧偏瘫为

A.交叉瘫

B.偏瘫

C.脑瘫

D.截瘫
 

【华图2022护理专业知识每日测评参考答案-2022.05.19】

1·【答案】A

【解析】发绀有两种类型：(1)中心性发绀:此类发绀的特点表现为全身性、除四肢及颜面外，也累及躯干和黏膜的皮肤，但受累部位的皮肤是温暖的。发绀的原因多由心、肺疾病引起呼吸功能衰竭、通气与换气功能障碍、肺氧合作用不足等所致。一般可分为：①肺性发绀：即由于呼吸功能不全、肺氧合作用不足所致。常见于各种严重的呼吸系统疾病，如喉、气管、支气管的阻塞、肺炎、阻塞性肺气肿等;②心性混合性发绀：由于异常通道分流，使部分静脉血未通过肺循环进行氧合作用而人体循环动脉，常见于发绀型先天性心脏病，如Fallot四联症、Eisenmenger综合征等。(2)周围性发绀：此类发绀常由于周围循环血流障碍所致。其特点表现在发绀常出现于肢体的末端与下垂部位。这些部位的皮肤是冷的，但若给予按摩或加温，使皮肤转暖，发绀可消退。此特点亦可作为与中心性发绀的鉴别点。此型发绀可分为：①瘀血性周围性发绀：常见于引起体循环淤血、周围血流缓慢的疾病，如右心衰竭、渗出性心包炎、心包填塞、缩窄性心包炎、血栓性静脉炎、上腔静脉阻塞综合征、下肢静脉曲张等;②缺血性周围性发绀：常见于引起心排出量减少的疾病和局部血流障碍性疾病，如严重休克、暴露于寒冷中和血栓闭塞性脉管炎、雷诺(Raynaud)病、肢端发绀症、冷球蛋白血症等。(3)混合性发绀：中心性发绀与周围性发绀同时存在，可见于心力衰竭。

2·【答案】C

【解析】巴比妥类，安定药物抑制呼吸比较明显。患者烦躁不安时应警惕呼吸衰竭，切勿随意使用安眠镇静药，以免诱发或加重肺性脑病，所以选C。

3·【答案】A

【解析】大便隐血试验的出血量>5-10ml，不属于大出血，故不需要禁食。急性大出血伴恶心、呕吐者应禁食。少量出血无呕吐者，可进温凉、清淡流质，这对消化性溃疡病人尤为重要，因进食可减少胃收缩运动并可中和胃酸，促进溃疡愈合。出血停止后改为营养丰富、易消化、无刺激性半流质、软食，少量多餐，逐步过渡到正常饮食。

4·【答案】A

【解析】检查前禁食8小时，有幽门梗阻者，在检查前2～3天进食流质，检查前1晚应洗胃。曾做过X线胃肠钡餐造影者，3天内不宜作胃镜检查。

5·【答案】A

【解析】瘫痪的类型：1)单瘫：单个肢体的运动不能或运动无力，多为一个上肢或一个下肢。病变部位在大脑半球、脊髓前角细胞、周围神经或肌肉等。2)偏瘫：一侧面部和肢体瘫痪，常伴有瘫痪侧肌张力增高、腱反射亢进和病理征阳性等体征。多见于一侧大脑半球病变，如内囊出血、大脑半球肿瘤、脑梗死等。3)交叉性瘫痪：指病变侧脑神经麻痹和对侧肢体瘫痪。中脑病变时表现病灶侧动眼神经麻痹，对侧肢体瘫痪;脑桥病变时表现病灶侧展神经、面神经麻痹和对侧肢体瘫痪;延脑病变时表现病灶侧舌下神经麻痹和对侧肢体瘫痪。常见于脑干肿瘤、炎症和血管性病变。4)截瘫：双下肢瘫痪称截瘫，多见于脊髓胸腰段的炎症、外伤、肿瘤等引起的脊髄横贯性损害。5)四肢瘫痪：四肢不能运动或肌力减退。见于高颈段脊髓病变(如外伤、肿瘤、炎症等：和周围神经病变(如吉兰-巴雷综合征))。

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