医疗事业单位招聘临床专业问答面试：简述导致闭经的原因

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医疗事业单位招聘面试：小玉今年已经18岁了，准备参军当女兵，但是体检时发现小玉虽然外观和正常女孩无异，但是从未来过月经。那么小玉这样属于什么情况?导致该病的原因有哪些?

【参考解析】

小茹的情况属于典型的闭经。根据小茹的病史可以判断出她最可能患有原发性闭经。所谓原发性闭经是指女性有正常的第二性征发育，但是年满16岁却仍无月经来潮;或者年龄超过14岁尚无第二性征发育。而继发性闭经指正常月经周期建立后，月经停止6个月以上，或按自身原有月经周期停止3个周期以上。一般来说导致闭经的原因主要包括以下四种类型：

1.子宫性闭经：如Asherman综合征、子宫内膜炎致内膜破坏、子宫切除后或子宫腔内放射治疗后、米勒管发育不全综合征(即M.R.K.H综合征)、完全型雄激素不敏感综合征。

2.卵巢性闭经：包括卵巢早衰、多囊卵巢综合征、卵巢功能性肿瘤、对抗性卵巢综合征及先天性卵巢发育不全或缺如(特纳综合征、46XY单纯性腺发育不全、46XX单纯性腺发育不全)。

3.垂体性闭经：主要表现为继发性闭经，原因有垂体梗死或损伤、垂体肿瘤、空蝶鞍综合征等。

4.下丘脑性闭经：最常见，以功能性原因为主。

闭经的治疗一般要针对病因采取治疗措施，尽量能够建立正常的月经周期，相对于其他妇科疾病还是较难完全治愈的。

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