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辽宁医疗事业编临床每日一练(11.26)(2)

2021-11-26 17:38:55 医疗卫生人才网 http://ylws.huatu.com/ 文章来源:华图医疗

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答案及解析
1.【答案】ABC
【解析】在治疗维生素D缺乏性手足搐搦症时,应立即控制惊厥,解除喉痉挛,补充钙剂,然后补充维生素D。急救处理:应迅速控制惊厥或喉痉挛,可用苯巴比妥,水合氯醛或地西泮迅速控制症状,保持呼吸道通畅,必要时行气管插管。钙剂治疗:用10%葡萄糖酸钙5~10ml加入葡萄糖10~20ml缓慢静脉注射(10分钟以上)或静脉滴注,钙剂注射不可过快,否则有引起心搏骤停的危险。补充维生素D不属于抢救措施。
2.【答案】BCD
【解析】患者目前妊娠42+5周>42周,诊断为过期妊娠。过期妊娠病理三方面表格如下:【表】

病理类型 具体表现
胎盘 胎盘功能正常
胎盘功能减退
羊水 羊水减少,正常妊娠38周后,羊水量随妊娠推延逐渐减少,妊娠42周后羊水迅速减少,约30%减至300ml以下
羊水粪染率明显增高足月妊娠的2〜3倍
胎儿 正常生长及巨大胎儿
胎儿过熟综合征“貌似小老人”
胎儿生长受限小样儿

过期妊娠不可能出现羊水过多的情况。
3.【答案】ABC
【解析】急性病容:面色潮红,兴煽动安,鼻翼扇动,口唇疱疹,表情痛苦。多见于急性感染性疾病,如肺炎球菌肺炎、疟疾、流行性脑脊髓膜炎等。
4.【答案】ABCD
【解析】巨大胎儿对母儿的影响有:头盆不称发生率上升,增加剖宫产率;经阴道分娩主要危险是肩难产,其发生率与胎儿体重成正比;肩难产处理不当可发生严重的阴道损伤和会阴裂伤甚至子宫破裂;子宫过度扩张易发生子宫收缩乏力、产程延长,易导致产后出血。
5.【答案】ACD
【解析】轻度烧伤主要为创面处理,包括剃净创周毛发,清洁健康皮肤,创面可用1:1000苯扎溴铵或1:2000氯己定轻洗、移除异物,浅Ⅱ度水疱皮应于保留,水疱大者,可用消毒空针抽去水疱液。深度烧伤的水疱皮应予清除。如果用包扎疗法,内层用油质纱布,外层用吸水敷料均匀包扎,包扎范围应超过创周5cm。面、颈与会阴部烧伤不适合包扎处,则予暴露。一般可不用抗生素。

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