急性胎儿窘迫的重要临床征象包括

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【多选】急性胎儿窘迫的重要临床征象包括

A.胎心率异常

B.胎动减少

C.胎儿头皮血pH<7.20

D.胎盘功能减退

【答案】ABCD

【解析】急性胎儿窘迫主要发生于分娩期，多因脐带因素、胎盘早剥、宫缩过强且持续时间过长及产妇处于低血压、休克等而引起。临床表现为产时胎心率异常、羊水胎粪污染、胎动异常、胎动消失及酸中毒。(1)产时胎心率变化是急性胎儿窘迫的重要征象。(2)10%～20%的分娩中均可出现羊水胎粪污染，故羊水胎粪污染不是胎儿窘迫的征象。(3)胎动异常：缺氧早期胎动频繁继而减弱及次数减少，进而消失。(4)酸中毒：采集胎儿头皮血进行血气分析pH<7.20，PO2<10mmHg，PCO2>60mmHg。(5)胎盘功能减退会影响胎盘的物质交换能力，容易导致胎儿窘迫的发生。

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