对于腰椎间盘突出患者下列检查呈阳性的有

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【多选】对于腰椎间盘突出患者下列检查呈阳性的有

A.Oppenheim征

B.拾物试验

C.直腿抬高试验

D.屈颈试验

【答案】BCD

【解析】腰椎间盘突出症患者检查阳性的实验包括：①拾物试验：将一物品放在地上，令患者拾起。脊椎正常者可两膝伸直，腰部自然弯曲，俯身将物品拾起;如患者先以一手扶膝、蹲下、腰部挺直地用手接近物品，屈膝屈髋而不弯腰的将物拾起，此即为拾物试验阳性。表示患者脊柱有功能障碍，多见于脊椎病变如脊椎结核、强直性脊柱炎、腰椎间盘脱出，腰肌外伤及炎症等。②屈颈试验(Lindner征)：又名Lindner征，嘱患者站立，仰卧或端坐，检查者将手置于头顶，并使其前屈，如患侧下肢出现放射痛，则为阳性，反之为阴性，椎管型者阳性率高达95%以上，其机制主要是由于屈颈的同时，硬脊膜随之向上移位，以致使与突出物相接触的脊神经根遭受牵拉之故，本试验既简单，方便，又较为可靠，特别适用于门诊及急诊。③腿抬高试验：患者仰卧，使患膝在伸直状态下被向上抬举，测量被动抬高的角度并与健侧对比，此称为直腿抬高试验，本试验自1881年Forst首次提出以来已为大家所公认，本试验对愈是下方的神经根作用愈大，阳性检出率也愈高(抬举角度也愈小)。此外，突出物愈大，根袖处水肿及粘连愈广泛，则抬举角度愈小。在正常情况，下肢抬举可达90°以上，年龄大者，角度略下降。

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