辽宁医疗事业单位招聘专业面试：新生儿重度窒息的判定方法

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医疗事业单位招聘面试：一般来说，新生儿总会给家庭带来幸福和快乐，但小宝的出生给他的家庭带来的是惊吓，因为小宝出生时全身都是青紫色，也没有呼吸，医生判定为重度窒息，经过一系列复杂的抢救小宝终于拥有了生命体征。那么医生是根据什么判定小宝是重度窒息的?

小宝属于典型的新生儿窒息，所谓新生儿窒息是指新生儿由于产前、产时或产后的各种病因导致胎儿缺氧而发生宫内窘迫或娩出过程中发生呼吸、循环障碍，导致生后1分钟内无自主呼吸或未能建立规律呼吸，以低氧血症、高碳酸血症和酸中毒为主要病理生理改变的疾病。新生儿窒息是出生后最常见的紧急情况，在孩子出生后，常规要根据皮肤颜色、心率、呼吸、肌张力及运动、反射五项体征进行评分，即阿普加(Apgar)评分。满分为10分，8～10分为正常，评分7分以下的新生儿考虑患有轻度窒息，评分在4分以下则考虑患有重度窒息。

(1)轻度窒息(4～7分)：新生儿面部与全身皮肤青紫，呼吸浅表或不规律，心跳规则，强而有力，心率80～120次/分钟，对外界刺激有反应，肌张力好，喉反射存在。

(2)重度窒息：(0～3分)：皮肤苍白，口唇青紫，无呼吸或仅有喘息样微弱呼吸，心跳不规则，心率<80次/分钟，对外界刺激无反应，肌肉张力松弛，反射消失。

所以小宝属于重度窒息，应该及时的进行新生儿复苏，一般临床采用“ABCDE”方案。

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