【华图2021护理岗学员每日测评-2021.04.22】(2)

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1·【答案】C

【解析】有机磷农药中毒之后立马要采取洗胃减少毒素的吸收。

2·【答案】ABC

【解析】样作用：出现最早，主要是副交感神经末梢兴奋，平滑肌痉挛、腺体分泌增加。恶心、呕吐、腹痛、腹泻、大汗、流涎、口吐白沫，视物模糊、瞳孔缩小(严重时呈针尖样)、心率减慢、呼吸道分泌物增多等。严重者出现肺水肿，大、小便失禁。

3·【答案】C

【解析】有机磷农药中毒的迟发症和并发症1.迟发性多发性神经病 2.中间综合征 3.中毒“反跳”：是指出现急性有机磷中毒病情缓解后 2—7 天重新出现中毒症状，致使病情 急剧恶化甚至死亡。反跳发生前多有先兆表现，如面色苍白、皮肤湿冷、胸闷、气短、轻咳、 肺部湿哆音、血压升高、瞳孔缩小、心率缓慢、流涎、肌肉震颤等。不久后出现较严重的有 机磷个毒症状，而且作往比原来的症状更重，可出现呼吸停止、肺水肿、心肌病、心力衰竭、 脑水肿等。

4·【答案】C

【解析】中毒“反跳”：可能与洗胃不彻底、残留毒物连续吸收、阿托品减量太快或停药过早、 复能剂用量不足或超大量用药、短期内输入大量葡萄糖液稀释了血中有活性的胆碱酯酶、阿 托品浓度及农药在体内氧化后毒性加剧等有关。 (1)及时彻底清除体内毒物，促进毒物排泄是防止反跳的关键。 (2)合理应用阿托品及复能剂，既是治疗的原则，也是防止反跳的重点。早 (3)防止输液不当：短期内输入大量液体，可使血内有活性的胆碱酯酶被稀释，同时血中 阿托品浓度降低，特别是输入大量含糖液体，还可使体内乙酰胆碱合成增加引起反跳。 (4)对重度中毒患者，配合使用糖皮质激素和输血等综合治疗，积极防治肺水肿、脑水肿、 呼吸衰竭、循环衰竭等并发症。 (5)应用抗生素预防感染，保持水电解质酸碱平稳。 (6)可配合多次输新鲜血，应用维生素、能量合剂等，对促进胆碱酯酶生成有一定作用。

5·【答案】ABCD

【解析】略。

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