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护理试题每日一练(4.5)

2021-04-03 17:32:34 医疗卫生人才网 http://ylws.huatu.com/ 文章来源:未知

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以下为多选题

71.为患者进行晨间护理的内容有()

A.整理床铺

B.面、手部清洁

C.测血压

D.测脉搏、体温

72.急性肺水肿时,护理措施正确的有()

A.皮下注射吗啡

B.四肢轮流结扎止血带

C.取坐位,两腿下垂

D.氧气湿化瓶中用 70%乙醇

73.关于休克的护理,下列护理措施中恰当的有()

A.平卧位

B.常规吸氧

C.给热水袋,保暖

D.观察每小时尿量

74.肠内营养支持的适应症有哪些()

A.吞咽和咀嚼困难

B.高分解代谢状态

C.胃肠道功能障碍

D.慢性消化性疾病

75.可引起脑栓塞的有()

A.病毒性心肌炎

B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄

C.高血压心脏病

D.亚急性感染性心内膜炎

71.【答案】AB

【解析】晨间护理包括(1)问候病人。(2)协助病人排便,留取标本,更换引流瓶,必要时关闭门窗,遮挡病人。(3)放平床上支架,协助病人进行口腔护理、洗脸、洗手,帮助病人梳头,协助病人翻身,并检查皮肤受压情况,擦洗并用 50%乙醇按摩背部。(4)整理床单位,酌情更换床单、被罩、枕套及衣裤。(5)注意观察病情,了解病人夜间睡眠情况,并进行心理护理,开展健康教育。(6)整理病室,酌情开窗通风,保持病室空气清新。

72.【答案】BC

【解析】急性肺水肿患者取端坐位两腿下垂,给予强心利尿扩血管药物必要时静脉注射吗啡,酒精湿化给氧酒精浓度为 20%-30%,甚至可以给予四肢轮扎以减少回心血量。

73.【答案】BD

【解析】休克的患者应取中凹卧位,头抬高 10-20°,下肢抬高 20-30°,不能用热水袋以免扩张血管加重休克。

74.【答案】ABCD

【解析】肠内营养使用于不能正常经口进食、高分解代谢状态、胃肠道功能障碍及慢性消耗性疾病患者。

75.【答案】BD

【解析】风心病二尖瓣狭窄及亚急性感染性心内膜炎患者可能由于栓子脱落引起脑栓塞。

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