护理试题每日一练3.22

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01.下列哪项不符合胃溃疡癌变的特点( )

A.上腹痛的规律性消失

B.返酸烧心加重

C.进行性贫血，消瘦

D.大便潜血持续阳性

02.有一病人臀部出现 2x2cm 疮面，真皮层有黄色渗出液，此压疮为( )

A.淤血红润期

B.坏死溃疡期

C.浅度溃疡期

D.炎性浸润期

03.患者大咯血，首选给予的止血药为( )

A.止血敏

B.垂体后叶素

C.安咯血

D.维生素 K

04.护理诊断公式中的 P 代表( )

A.病人的健康问题

B.病人的现状

C.症状与体征

D.病人的既往史

05.患儿男，8 岁。双眼睑浮肿、尿少 3 天，以肾病综合征收入院。查体：双下肢水肿明显。实验室检查血浆白蛋白 27g/L，尿蛋白定性(+++)。目前患儿最主要的护理问题是( )

A.焦虑

B.有皮肤完整性受损的危险

C.体液过多

D.有感染的危险

01.【答案】B

【解析】胃溃疡癌变的主要特点为上腹痛节律性消失;食欲减退，进行性消瘦;大便隐血试验阳性。反酸烧心加重，说明胃酸分泌增多，可能是食管返流病，不是胃溃疡癌变的特征，故选 B。

02.【答案】C

【解析】浅度溃疡期的临床表现：此期表皮水疱逐渐扩大，水疱破溃后，可显露潮湿红润的疮面，有黄色渗出液流出;感染后表面有脓液覆盖，致使浅层组织坏死，溃疡形成，疼痛加剧。

03.【答案】B

【解析】大咯血时首选的止血药物是垂体后叶素，子宫大出血时可以首选，垂体后叶素内有缩宫素的成分，对于妊娠晚期的患者，发生大咯血时禁用，以免引起早产。

04.【答案】A

【解析】护理诊断陈述公式 PES 公式，P-问题，E-病因，S-症状和症状。故选 A。

05.【答案】B

【解析】患儿为肾病综合征，双下肢水肿，血浆白蛋白低下，需卧床休息。目前患儿最重要的护理问题是有皮肤完整性受损的危险。故选 B。

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